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发布时间:2023-10-23 09:11:50

[单项选择]夏科氏三联征的表现除黄疽和右上腹剧痛外还有()
A. 发热
B. 寒颤高热
C. 胆囊肿大
D. 腹水
E. 肝大

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[单项选择]引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是
A. 肝脓肿
B. 胆总管结石
C. 胆囊炎
D. 胆道蛔虫症
E. 乙型肝炎
[单项选择]患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健,査体:皮肤巩膜轻度黄疽,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及,该病人黄疸最可能是()。
A. 肝外癌肿阻塞性黄疸
B. 肝内胆汁淤积性黄疽
C. 溶血性黄疸
D. 肝外结石阻塞性黄疸
E. 肝细胞性黄疸
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2d。检查:右上腹有局限压痛,舌淡红苔薄白,脉弦紧,B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是
A. 通里攻下,活血化瘀
B. 清热解毒。活血祛瘀
C. 活血化瘀,行气止痛
D. 疏肝利胆,清热利湿
E. 疏肝理气,利胆排石
[单项选择]女性,36岁,反复发作右上腹疼痛3个月,并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首先的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 口服胆囊造影
C. B超
D. 胃镜检查
E. 肝功检查
[单项选择]女性,40岁,反复发作右上腹痛3年,今晨突然右上腹绞痛并寒战高热,恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡。体检:体温40.8℃,脉搏130次/分,血压80/60mmHg(10.7/8kPa),右上腹压痛,肌紧张。该患者最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查
A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 腹部X线
D. 尿常规
E. 腹腔穿刺
[单项选择]女性,40岁,右上腹绞痛伴发热36小时,既往体健。体检:体温38.1℃,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。B超检查显示胆囊结石,结石直径约3cm,胆囊壁增厚毛糙;血常规白细胞13×109/L,中性粒细胞0.77,血清胆红素40μmol/L。最佳治疗是
A. 广谱抗生素抗感染
B. 消炎利胆
C. 急诊行胆囊切除术
D. 胆囊造口取石术
E. 体外震波碎石、抗感染治疗
[单项选择]女性,40岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹轻压痛,Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石,对该病人首先考虑胆囊结石合并
A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆绞痛
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
A. 急性肝炎
B. 肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性,45岁。突发寒战,高热。右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移。胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先应考虑为
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男,50岁,突然寒战、高热,右上腹胀痛,体温39.5℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞20×109/L。 X线腹部透视:右膈肌抬高,活动受限,B超提示:肝占位性病变,应考虑
A. 胆道感染
B. 急性肝炎
C. 细菌性肝脓肿
D. 阿米巴肝脓肿
E. 肝癌

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