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[判断题]责任护士通过询问病史.体格检查和查阅病历辅助检查结果等途径收集患者信息,做到准确.全面.科学。( )
A.正确
B.错误
[单选题]医院感染监测收集资料时,病例查阅的内容不包括
A.急诊病历
B.住院治疗资料
C.放射检查
D.住院病程记录
E.住院会诊资料
[单选题]住院病历内容不包括:( )
A.完整病历
B.病程记录
C.出院记录
D.手术记录
E.门诊病历
[单选题]患者要求查阅、复制自己病历资料的,医疗机构( )
A.可以不提供
B.可以提供
C.应当提供
D.应当拒绝
[单选题]依据法律的规定，下列哪一病历资料患者一方可以查阅、复制？
A.死亡病例讨论记录
B.疑难病历讨论记录
C.上级医师病例讨论记录
D.会诊意见
E.门诊病历
[填空题]《电子病历系统功能》的内容主要包括电子病历功能模型和( )两大部分。
[单选题]如果患者家属到法院起诉,而医院将有关病历大量伪造和涂改,则( )。
A.法院将无法判决
B.要求患方提供医院有过错的证据
C.直接推定医院有医疗过错
D.不能直接推定医院有医疗过错
[单选题]对怀疑医院内感染的病历取标本进行病原体检查,错误的是( )
A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C.采集标本后及时送检
D.采集标本时防治污染
E.接到临床标本后及时正确接种
[单选题]某医院新入职的护士，在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范（试行）》。请问下列病案书写要求不正确的是（ ）
A.记录要及时、准确、真实、完善
B.内容简明扼要
C.字迹清楚端正，不得涂改
D.用红蓝钢笔书写，记录要有签名
E.可用中英文参插叙述
[判断题]病历的内容可以以结构化的方式统一存储管理( )
A.正确
B.错误
[判断题]电子病历是病历发展的必然和飞越。他一方面继承了纸质病历的内核，一方面又对纸质病历进行了革新和拓展( )
A.正确
B.错误
[多选题]住院病历中现病史的内容应包括
A.症状的性质
B.诊治经过
C.主要症状
D.伴随症状
E.诱发因素
[单选题]电子病历系统是高度( )的，是医院所有信息管理系统的核心
A.共享
B.规范
C.复杂
D.完整
[单选题]患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是（）
A. 门诊急诊病历和入院记录
B. 三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查
C. 特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录
D. 病历报告、护理记录、出院记录
E. 病理报告、住院病志记录、出院记录
