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[单选题]男,49岁。胃溃疡病史12年。近3月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是(0.1)
A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 幽门管溃0.00疡
D. 胃溃疡恶变
E.胃溃疡合并幽门梗阻
[单选题][单选]男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4cm2龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A.胃溃疡合并出血
B.胃溃疡恶变
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡并胃息肉
E.胃溃疡合并幽门梗阻
[单选题]6.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。病人入院后进行“慢性胃类”治疗：效果不佳。应该考虑
A.食管炎
B.慢性胃炎
C.胃炎癌变
D.胃溃疡
E.十二指肠球部溃疡
[单选题]8.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。入院后经检查，病人符合“慢性胃炎”诊断，建议重点的治疗是
A.使用质子泵抑制剂
B.使用胃动力药
C.中医中药治疗
D.根治幽门螺杆菌
E.手术治疗
[单选题]7.病人，女性，66岁。反复右中上腹部胀痛10年，腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估：体型消瘦，贫血外貌，右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。建议病人的首选检查是
A.钡餐X线检查
B.胃镜病理检查
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.腹部MR检查
[单选题]男,52岁。乏力、腹胀1年,加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体:T38.8℃,前胸可见数个蜘蛛痣,腹部饱满,全腹弥漫压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断是(0.1)
A. 肝癌破裂
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜0.00炎
D. 上消化道穿孔
E. 腹膜转移癌
[单选题]患者女，42岁。有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。中医辨证为腹痛何证
A.肝气郁滞
B.瘀血内停
C.瘀热互结
D.寒凝血瘀
E.血瘀夹虚
[单选题]患者,男性,53岁,消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。×线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是( )
A. 幽门螺杆菌检测
B. 胃液分析
C. 胃镜检查与黏膜活检
D. B超
E. CT
[单选题]女性，53岁。胃溃疡病史10年。近5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查胃窦部可见3.5 cm×3.8 cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是
A.胃溃疡出血
B.胃溃疡合并胃息肉
C.胃溃疡合并慢性胃炎
[单选题]男性,55 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效。近 3 个月来,腹痛变为无规律,
食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下
述哪一项诊断最为适宜
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并胃炎
D.胃溃疡恶性变
E.胃溃疡并出血
[单选题]患者,男性,54岁.胃溃疡已21年,冬季发作,进食后疼痛.今年入冬以来,腹痛无规律性,不进食也感疼痛.很有可能是发生了
A.胃食管反流
B.胃出血
C.胃穿孔
D.癌变
E.膈疝
[单选题](共用题干)女,70岁。突发胸闷、喘憋10小时入院。既往高血压病史12年,糖尿病病史5年。查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸。双肺可闻及广泛湿哕音及散在哮鸣音。心率128次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音。ECG示:V1~V6导联ST段抬高。动脉血气分析:pH7.35,PaO271mmHg,PaCO240mmHg。最恰当的药物治疗是(0.1)
A. 口服华法林
B. 静脉滴注糖皮质激素
C. 静脉推注毛花苷丙
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 静脉滴注抗生素
[单选题]男性,58 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻 贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适
A.胃溃疡活动期
B.胃溃疡并慢性穿孔
C.胃溃疡并慢性萎缩性胃炎
D.胃溃疡恶变
E.胃溃疡并出血
[简答题]陈某,女,53岁。主诉:腹痛2天。现病史:2天前忽患腹痛,先轻后重,面红赤,口干,饮水即吐,小便短赤,大便3日未下。检查:舌红,苔黄燥,脉沉。体温36.8℃。腹硬压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。
[单选题]男,58 岁。上腹胀、隐痛 2 个月,伴食欲减退,乏力,消瘦,大便发黑。查体:消瘦,浅表淋巴结无肿大。
上消化道钡剂造影见胃窦部小弯黏膜紊乱,可见直径 3.5cm 不规则充盈缺损,胃壁僵直。其最常见的转移途
径是
A.胃肠道内转移
B.淋巴转移
C.直接浸润
D.血行转移
E.腹腔内种植
[简答题][问答题]男性,51岁,既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向它处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6 G/L。立位X线平片如下图,该病人可能是什么疾病?并给出诊断依据?
