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发布时间:2024-03-05 07:28:59

[简答题][问答题]男性,51岁,既往有胃溃疡病史,腹痛3天并加重1天,呈剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延至全腹,无向它处放射,伴恶心、呕吐,WBC:18.6 G/L。立位X线平片如下图,该病人可能是什么疾病?并给出诊断依据?

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[单选题]患者男性,45岁,既往有消化性溃疡病史,1h前突然出现上腹刀割样疼痛而入院, 在全身麻醉下行胃大部分切除术,术后返回病房,患者清醒,生命体征稳定,患者术 后最佳体位是( )
A.头高斜坡位
B.去枕平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位
[单选题]患者男性,45岁,既往有消化性溃疡病史,1h前突然出现上腹刀割样疼痛而入院,在全身麻醉下行胃大部分切除术,术后返回病房,患者清醒,生命体征稳定,患者术后最佳体位是
A.头高斜坡位
B.去枕平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位
[多选题](三十四)患者,男性,66岁。因胃溃疡住院,既往有慢性心力衰竭病史,输液治疗过程中患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。 2、采取的急救措施错误的包括( )
A.继续加快输液速度
B.不需要氧气吸入
C.无需观察病情变化
D.无需监测生命体征
[单选题] 患者,男性,46岁。既往胃溃疡病史5年,经常胃出血,血常规检查示Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此病的主要病因是( )
A.慢性失血
B.缺乏白蛋白
C.缺乏维生素B12
D.缺乏胃蛋白酶
E.缺乏叶酸
[单选题]24.男性,41岁,既往有胃溃疡病史,一月前发现手指关节疼痛,肿胀,晨起感觉关节明显僵
硬,活动后有所减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选择什么药治疗
A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 布洛芬
D. 吡罗昔康
E. 吲哚美辛
[简答题]男性,38岁,十二指肠溃疡病史5年,蹭做间断治疗,3h前饱餐后突然腹痛难忍,呈刀割样,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐、冷汗、面色苍白;查体:全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,呈“木板样”强直,肠鸣音消失;立位X线腹部检查显示膈下存在游离气体,腹腔穿刺抽出黄色混浊液体。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)手术治疗,常选用哪一种手术方式?(3)手术后患者可能出现最严重的并发症是什么?
患者术后2周,进甜食约15min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了什么情况?应如何护理?
[单选题]患者,男,56岁,上腹胀痛1周,进食后无明显缓解,既往胃溃疡病史。为明确溃疡性质,最常用、最可靠的检查手段是(  )
A.气钡双重照影检查
B.胃镜取活检检查
C.胃螺旋CT检查
D.胃液脱落细胞学病理检查
E.超声检查
[单选题](共用题干)男,65 岁。大量呕血、黑便 1 天。既往有胃溃疡病史 20 年,曾有多次出血史。查体:P126 次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细 胞比容 0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡,活动性出血明显,决定行胃大部切 除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的
A.30%左右
B.50%左右
C.80%左右
D.40%左右
E.60%左右
[单选题]男,65 岁。大量呕血、黑便 1 天。既往有胃溃疡病史 20 年,曾有多次出血史。查体:P126 次/ 分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比 容 0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是
A.输注浓缩红细胞
B.立即静注止血药物
C.立即静滴垂体后叶素
D.快速静滴平衡盐溶液
E.冰盐水 200ml+去甲肾上腺素 8mg 胃内灌注
[单选题]男,65岁。大量呕血、黑便1天。既往有胃溃疡病史20年,曾有多次出血史。查体:P126次/分,BP86/50mmHg,神情紧张,烦躁,手足湿冷,腹软,上腹部压痛(+),肠鸣音亢进。血常规:Hb90g/L,血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。经急诊胃镜发现胃角切迹大溃疡,活动性出血明显,决定行胃大部切除术,为达到治疗效果,至少应切除胃的
A. 30%左右
B. 50%左右
C. 80%左右
D. 40%左右
E. 60%左右
[单选题]患者,男,65岁。胃溃疡病史30年。近2周上腹部持续疼痛,服用治疗胃溃疡的药物无效,并伴有黑便多次。患者可能的并发症为
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.胃炎

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