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[单项选择]患者男性，25岁。2年来常于劳累后出现下肢水肿伴腰酸、乏力，休息后可减轻。 2d前发热、咽痛后出现肉眼血尿。化验尿常规示：尿蛋白2+，红细胞满视野，最可能诊断为
A. 感染后急性肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 隐匿型肾小球肾炎
D. Alport综合征
E. 原发性高血压肾损害
[单项选择]28岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收缩期杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，X线检查有左心室厚及升主动脉扩张，可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 肥厚性梗阻型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性，58岁，近一年来常感疲乏无力，失眠，消瘦，口渴、多饮、多尿。有时心慌、出汗、头晕，进食后消失。今午餐后恶心、呕吐、烦躁不安，语无伦次，认错人，之后渐安静，嗜睡。该患者最可能的诊断是
A. 脑器质性精神障碍
B. 情感性精神障碍
C. 神经症
D. 糖尿病所致精神障碍
E. 以上都不是
[单项选择]女，52岁，活动后心悸气急2年，一月来症状加重，有夜间阵发性呼吸困难及下肢浮肿，心电图示：QRS时限≥0.12秒，V1～V2导联呈rsR，R波粗顿；V5一V6导联呈qRS，S波宽阔，T波与QRS主波方向相反，最可能的心电图诊断是：
A. 正常心电图
B. 窦性心律不齐
C. 预激综合征
D. 左束支传导阻滞
E. 右束支传导阻滞
[单项选择]某患者，全身水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，经治疗病情稍好转，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方
A. 增液承气汤
B. 六味地黄丸
C. 左归丸
D. 五苓散
E. 猪苓汤
[单项选择]患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛2年余，每周1～3次，含硝酸甘油后可迅速缓解。本次发病于4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟后不能缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波。可诊断为
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性右室梗死
E. 变异型心绞痛
[单项选择]患者，男，60岁，常有胸闷，近半年来常因夜间胸闷，气急需被迫坐起，昨晚再次发作，既往有烟酒嗜好。查体：双肺可闻及少许湿性啰音，HR110/min，心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律，诊断最可能为
A. 慢性支气管炎肺气肿
B. 肺心病
C. 肺心病并发右心衰竭
D. 支气管哮喘
E. 冠心病并发左心衰竭
[单项选择]患者男性，49岁。劳累后出现胸闷、气短，诊断为稳定性心绞痛，并伴有支气管哮喘，该患者不宜选用的抗心绞痛药是（）
A. 硝酸甘油
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 双嘧达莫
E. 地尔硫革
[单项选择]女性患者，16岁，腰痛1年，劳累后加重，休息后缓解，近1个月来发现右下腹有一肿物。查体：腰椎有后突畸形，局部有扣痛。应首先考虑
A. 骼窝脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 腰椎结核
D. 类风湿性脊柱炎
E. 髋关节发育不良
[单项选择]某患者劳累后突发呼气性呼吸闲难，呼吸加快，最可能的诊断是（）
A. 支气管哮喘
B. 癔症
C. 自发性气胸
D. 大面积肺栓塞
[单项选择]患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作
A. 心电图
B. 心脏核素扫描
C. 超声心动图
D. CPK
E. 心电向量
[单项选择]患者，女，60岁。1个月前患腰腿疼痛，受凉后加重，劳累后亦加重，休息后可以缓解，饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，脉沉迟少力。用药宜首选( )
A. 羌活
B. 独活
C. 桑寄生
D. 秦艽
E. 威灵仙
[单项选择]患者54岁，肥胖，5年来经常劳累后心前区疼痛，休息后好转，近日心绞痛发作频繁，来门诊检查血压20/12kPa(150/90mmHg)，医生不应采取的措施
A. 做心电图检查
B. 心脏彩超
C. 运动试验
D. 收院治疗
E. 向家属交待病情
[单项选择]患者，男，52岁，高血压病史15年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是
A. 肺结核
B. 心力衰竭
C. 支气管扩张症
D. 肺癌
E. 肺炎
[单项选择]患者，男，49岁，劳累后发作胸痛，疑为变异型心绞痛，其心电图依据是
A. 窦性心动过速
B. ST段下移，T波低平、双向、倒置
C. ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线
D. T波高大
E. 左室肥厚劳损
[单项选择]患者，女，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。检查：BP 120/70mmHg(16/9.3 kPa)，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，HR 120/min，心律失常，心音强弱不等，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/min。该患者心律失常是
A. 室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 频繁期前收缩
[单项选择]患者老年男性，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含硝酸甘油20分钟不缓解，最有可能明显升高的心肌酶是
A. 天冬氨酸转氨酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 乳酸脱氢酶同工酶1
D. 肌酸激酶
E. 羟丁酸脱氢酶
[单项选择]患者，男，45岁，半年来常感心悸、气短，上楼时胸闷，既往有慢性支气管炎，查体：心脏浊音界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻 2/6级喷射性收缩期杂音，无震颤，吸入亚硝酸异戊酯杂音增强，HR 80/min，BP 17.3/10．7kPa(130/80mmHg)，超声心动图各房室大小正常，室间隔厚度1.4cm，左室后壁厚度0.9cm，LVEF60%，A峰＞E峰，对该例患者的治疗，首选的药物为
A. 硝酸异山梨醇酯
B. 普罗帕酮
C. 双嘧达莫
D. 硫氮帕酮
E. 卡托普利
