[单项选择]患者，女，35岁，5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上呼吸道感染后症状加重。检查：BP 120/70mmHg(16/9.3 kPa)，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，HR 120/min，心律失常，心音强弱不等，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/min。该患者心律失常是
A. 室上性心动过速
B. 心房纤颤
C. 室性心动过速
D. 心房扑动
E. 频繁期前收缩

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[单项选择]患者女性，44岁。一年来心悸气短，消瘦，怕热，烦躁多梦，颈部均匀肿大，清晨测P110次/分，血压16/9kPa(120/70mmHg)，¹³¹I摄取量 2h30%。经内科治疗8周后，脉率90次/min以下，情绪稳定，体重增加，BMR＋15%，目前最好的对策应是
A. 继续内科药物治疗
B. 仅给予镇静安眠剂
C. 可以停止一切治疗
D. 给予碘剂
E. 激素治疗

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[单项选择]女性患者，35岁，5年来劳力后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上感后症状加重，检查：血压120/70mmHg(16/9.3kPa)，心界扩大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120/min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/min。该患者的临床表现为
A. 右心功能不全
B. 左心功能不全
C. 肺部感染
D. 全心功能不全
E. 肝炎

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[单项选择]患者，女，19岁，半个月前发生上呼吸道感染，2d来心悸气短。T 38.1℃。两肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，触痛，双下肢水肿。心电图：窦性心律，P-P间期0.48s，P-R间期0.24s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联、V_5-6导联ST段压低0.10～0.15mV。T波平坦或浅倒置。有关此患者的叙述错误的是
A. 患者有全心衰竭，房室传导阻滞
B. 可考虑诊断为病毒性心肌炎
C. 病因不能除外风湿性心肌炎
D. 应做血清学检查：CK，GOT，LDH，CK-MB
E. 如血清心肌酶明显增高，则应考虑为无Q性急性心肌梗死

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[简答题]王某，女，35岁，因劳累后心悸、气急三年，加重二日入院。患者三年前感上楼时心悸、气急，未治疗。二日前发热伴咳嗽，咯少量白粘痰后心悸、气急，不能平卧，急诊入院。T38OC，P116次/分，R24次/分，BP130/50mmHg，神清，半卧位，颈静脉充盈，唇绀，心浊音界向双侧扩大，心率130次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部三级舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣第二听诊区二级舒张期叹气样杂音，肺底湿罗音，腹软，肝肋下二指，质韧，轻压痛，下肢轻浮肿。请根据上述案例对该患者作出完整诊断。

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[单项选择]某青年女性患者，因心悸气短咯血2h来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律，P106/min。心脏超声检测二尖瓣口面积＜1.0cm²。处理不正确的措施是
A. 止血药注射
B. 呋塞米静脉注射
C. 垂体后叶素静脉注射
D. 镇静药
E. 硝酸甘油静脉滴注

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[单项选择]患者女性，30岁。有慢性萎缩性胃炎病史，长期偏食，以素食为主。近1年来，食欲不振，乏力，心悸，气短。体检发现有口角炎，舌质绛红呈“牛肉样舌”，肝脾轻度肿大。考虑该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 慢性白血病

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[单项选择]某女，35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏，劳累后气急，呼吸困难。查体：心浊音界向左下扩大，胸骨有缘第二肋间可听到粗糙的收缩期吹风样杂音。诊断应考虑为
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

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[单项选择]患者，女，40岁，低热2周，心悸气短、出汗、食欲缺乏，关节痛。查体：面色苍白，肺听诊(-)，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝大，杵状指。应首先做的处理为
A. 洋地黄
B. 阿司匹林
C. 血培养
D. 大剂量青霉素
E. 观察体温

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[单项选择]女性患者，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现
A. 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C. 胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D. 心尖区可触及收缩期震颤
E. 心尖区可触及舒张期震颤

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[单项选择]患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P₂亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是（）。
A. 心尖部收缩期吹风样杂音
B. 心尖部舒张期叹息样杂音
C. 心尖部舒张期乐鸣样杂音
D. 心尖部收缩期隆隆样杂音
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

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[单项选择]患者女性，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现
A. 胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C. 胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D. 心尖区可触及收缩期震颤
E. 心尖区可触及舒张期震颤

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[单项选择]患者就诊见身目发黄，色较淡不鲜明，食欲差，乏力，食少腹胀，便溏，心悸气短，舌淡苔白，脉濡细，辨证治法为
A. 温中化湿，健脾和胃
B. 除湿化浊，佐以泻热
C. 清热利湿，健脾和胃
D. 补养气血，健脾退黄
E. 泻热除湿，利胆退黄

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[单项选择]患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍学易，网收集整理向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3／6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）
A. 单纯二尖瓣狭窄
B. 单纯二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

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[单项选择]患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是
A. 单纯二尖瓣狭窄
B. 单纯二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

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