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[单项选择]意识不清卧床病人发生呕吐时,护士应首先评估()
A. 呕吐物的性状
B. 血压有无波动
C. 意识障碍有否加重
D. 呕吐时的体位
[单项选择]幼儿发生剧烈呕吐时,护士应首先评估()
A. 呕吐物的性状
B. 呕吐时的体位
C. 饮食情况
D. 血压有无波动
[单项选择]护理人员()意识不清的病人。
A. 不要擅自离开
B. 可以离开
C. 不必照顾
D. 爱理不理
[单项选择]为预防长期卧床病人褥疮发生错误的是()
A. 鼓励经常翻身
B. 受压处多按摩
C. 骨隆处可多垫水褥
D. 夹板固定要紧
E. 保持皮肤清洁干燥
[单项选择]骨折病人长期卧床可发生()。
A. 脂肪栓塞
B. 创伤性关节炎
C. 损伤性骨化
D. 缺血性骨坏死
E. 坠积性肺炎
[单项选择]因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在()。
A. 额部
B. 大转子处
C. 髂前上棘
D. 髂后上棘
E. 髋部
[单项选择]久卧床病人应给予()。
A. 心理安慰
B. 精神鼓励
C. 生活照顾
D. 以上都对
[单项选择]肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是()。
A. 肥皂水易引起腹胀
B. 肥皂水易造成肠穿孔
C. 肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D. 可以防止发生水肿
E. 可以防止发生酸中毒
[单项选择]为了保持卧床病人皮肤清洁干燥,应做到()
A. 大小便失禁的病人,用橡胶单保护床单位
B. 出汗多的病人应及时擦洗干净
C. 分泌物多的病人应用无菌纱布包裹
D. 定期更换被污染的被服
[简答题]简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位有哪些?
[单项选择]骨折长期卧床病人放置足部护架的主要目的是()
A. 有利于擦浴
B. 易于观察血运
C. 避免足背长期受压
D. 便于功能锻炼
[单项选择]卧床病人头发纠结成团,可用何种药液梳理( )。
A. 20%乙醇
B. 25%乙醇
C. 30%乙醇
D. 50%乙醇
E. 95%乙醇
[单项选择]长期卧床病人为预防压疮,下列做法不妥的是()
A. 鼓励病人增进营养
B. 每4-6小时翻身一次
C. 翻身时避免拖、拉、推动作
D. 骨突部位处垫软枕、海绵垫
[单项选择]长期卧床病人为防止褥疮,于身体空隙处垫软枕的主要目的()
A. 减少压力,减少压强
B. 扩受力面积,减少压强
C. 架空受压部位
D. 减少受力面积,减少压强
[填空题]长期卧床病人常可诱发的并发症有()、()、()、()。
[单项选择]酒后人的意识不清、行为(),酒后下井很容易发生生产安全事故。
A. 敏捷
B. 亢奋
C. 自然
D. 迟钝
[单项选择]患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是
A. 皮肤完整性受损
B. 营养失调,低于机体需要量
C. 清理呼吸道无效
D. 便秘
E. 语言沟通障碍
[单项选择]此病人应首先诊断
A. 叶状囊肉瘤
B. 乳腺癌
C. 浆细胞性乳腺癌
D. 乳腺囊性增生病
E. 纤维腺瘤