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[单选题]男,65岁,活动时心悸、气短1年余。査体:胸骨左缘第3助间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为
(0.2)
A. 向左下扩大,心腰凹陷
B. 向左扩大,心腰饱满
C. 向右侧扩大
D. 向两侧扩大
E. 正常
[单选题]女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最有助于确诊的检查是 ( )
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线摄片
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
[单选题]女性,25岁。劳力性心悸、气短2年,查体:第一心音亢进,无第三心音,心尖部出现舒张期隆隆样杂音,胸部X线透视心缘部膨隆,此病人诊断为( )
A.二尖瓣狭窄并关闭不全
B.单纯二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并亚急性细菌性心内膜炎
E.主动脉瓣狭窄
[单选题]患者女性,76岁,独身,听力差,活动后心悸气短2年余,因近三天症状加剧伴咳嗽,发热,呼吸加快住院,护士发现病人经常独自落泪。
护士采取哪项做法为好
A. 大声问其流泪的原因
B. 观察其面部表情,分析原因
C. 观察其举止,分析原因
D. 护士轻轻地安抚她
E. 因听力差,无法语言交流,护士离开病房
[单选题]女性,68岁。继往有肝硬化病史10余年。近1个月来腹胀明显,伴心悸、气短。查体:腹部膨隆。B超示大量腹腔积液。该病人腹腔积液发生的主要原因是
A.水钠摄入过多
B.门静脉压力高和血浆白蛋白减少
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.腹腔感染
[单选题]女性患者,24岁,因心悸气促咯血2小时来诊。查体双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。ECG示窦性心律,心率116次/分。UCG检测二尖瓣口面积<1.0cm2。应首选下列哪一项处理
A. 垂体后叶素静注
B. 毛花甙丙静注
C. 呋塞米静注
D. 阿托品注射
E. 多巴酚丁胺静滴
[多选题]患者,女性,33岁,妊娠2个月,一般家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。错误的处理是( )
A.心衰控制后,继续妊娠
B.加强整个孕期的监护
C.在以后的孕期饮食中限制食盐的摄入
D.心衰控制后人工流产终止妊娠
E.立即人工流产终止妊娠
[单选题]男,65岁。近2年来活动时气喘。查体:血压130/50mnllg,胸骨左缘第3助间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为 ( )
A.Ewart征
B.心尖部开瓣音
C.Austin-Flint杂音
D.Graham-Steell 杂音
E. 奇脉
[单选题]20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。查体发现心率快。心脏扩大,心尖部可闻及奔马律。下述哪种检查最有利于明确病因诊断
A. 血清心肌酶
B. 超声心动图
C. 12导联心电图
D. 血清病毒抗体滴定
E. 核素心肌显像
[单选题]某年青女性患者,因心悸、气短、咯血2小时就诊。查体:双肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部闻及舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进.ECG示窦性心律,心率106次/分。UCG检测二尖瓣口面积<1.0cm2。如立即处理应首选下列哪一项?
A.阿托品皮下注射
B.西地兰静脉滴注
C.呋塞米(速尿)静注
D.垂体后叶素静注
E.氨茶碱静注
[单选题]女性,30 岁,心悸气短 10 年,伴胸闷、胸痛、晕厥,
活动中易发病,下肢间断浮肿。查体:心脏扩大,心尖部
舒张期杂音,胸骨右缘第 2 肋间 3/6 级收缩期杂音,肝
大,下肢浮肿。心电图示心房纤颤,超声心动图示二尖瓣
和主动脉瓣增厚且开放受限。若治疗哪项最佳
A.洋地黄
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.外科手术
[单选题]患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是( )
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
[单选题]女性,25岁。心悸、气促10年,反复咯血,查体:心尖部第一心音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,X线示梨形心,宜采用下列哪种方式治疗( )
A.洋地黄
B.利尿剂
C.二尖瓣分离术
D.二尖瓣置换术
E.垂体后叶素止血
[单选题]患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导,最正确诊断应是
A. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭