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[多选题]患者男,56岁,因“发现肾脏肿物”入院,入院诊断:肾占位。入院后完善相关检查后于3-17在硬腰联合麻醉下行左肾根治术,术后带回腹膜后负压引流管一根,鼻导管吸氧,外周留置针静脉输液中,神志清。关于拔管,下列说法正确的有?
A.拔管时间一般视引流量而定,一般24小时内引流量少于50 ml即可拔管
B.拔管时应严格按照无菌操作规程
C.防止逆行感染
D.引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤,以排除皮下积血
[单选题]患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
A.皮肤湿冷,尿量减少
B.面色潮红,脉搏洪大
C.辗转反侧,呻吟不止
D.烦躁不安,口唇发绀
E.头晕眼花,血压下降
[单选题] 患者男性56岁突发剧烈头痛30min急诊入院。体查:BP195/110mmhgP81次/分R19次/分。医嘱给予0.9%生理盐水250ml+硝普钠25mg静脉滴入以下说法不正确的是()
A. 密切监测患者血压变化
B. 避光输注
C. 严格控制输液速度
D. 迅速将患者血压降至正常值以下
E. 持续心电监护
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者男性,56 岁。因车祸受伤入院,病人入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。问题1:吸痰管应
A.每次更换
B.每日更换一次
C.每二日更换一次
D.每周更换一次
E.每周更换二次
[单选题]患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是
A.仰卧位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
[单选题] 患者男,56 岁,肝硬化 3 年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予( )
A.低脂肪饮食
B.低蛋白饮食
C.低嘌呤饮食
D.低胆固醇饮食
E.低盐饮食
[单选题]患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后排便
A.20~30分钟
B.15~20分钟
C.10~15分钟
D.5~10分钟
E.灌肠后立即排便
[单选题]患者男,56 岁。肠梗阻 4 天入院,血压 60/30mmHg,血清钠 119mmol/L,血
清钾 3mmol/L,动脉血 pH7.32。治疗时首先考虑
A.
纠正酸中毒
B.
给予升压药
C.
补充血容量
D.
急诊手术
E.
补充钾盐
[单选题]
[知识点:清洁护理].患者男56岁。持续高热不退3天。护士评估发现患者口唇干裂,可涂:( )
A.西瓜霜
B.锡类散
C.冰硼散
D.金霉素软膏
E.液状石蜡
[单选题]患者男,56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%.入院后的护理级别是( )
A.重症护理
B.特级护理
C.一级护理
D.二级护理
E.三级护理
[单选题]患者男性,56岁,因左侧脑出血入院,病情平稳后转入康复科。作业治疗师给予认知功能评测:治疗师:“我会先说一组数字,说完后请跟我说,285164”。患者:258144。治疗师:“下面请您跟我说四个词,萝卜、钢琴、燕子、绿色”。患者:燕子、绿色(患者经过几次练习仅能说出这2个词)。请问这位患者可能存在哪种认知障碍?( )
A. 口颜面失用
B. 注意力障碍
C. 推理能力障碍
D. 定向力障碍
E. 理解障碍
[单选题]十一、患者男,56岁,因肺癌需要化疗4周期入院。入院查体:T:36.8°C,P:75次/分,R:18次/分,BP:106/78mmHg。白细胞4.96*106/L 中性粒细胞 4.10*109/L 淋巴细胞 0.15*109/L 血红蛋白106g/L 血小板 186*109/L。要求行PICC置管术,选择右侧贵要静脉,置管长度41CM,臂围26CM.置管术后4天,于穿刺点上方沿静脉走向出现皮肤暗红,疼痛,肿胀成1CM条索状。患者出现了()种置管后并发症()
A.静脉炎
B.血栓
C.感染
D.渗液
[单选题]患者男,56岁,因肺癌需要化疗4周期入院。入院查体:T:36.8°C,P:75次/分,R:18次/分,BP:106/78mmHg。白细胞4.96*106/L 中性粒细胞 4.10*109/L 淋巴细胞 0.15*109/L 血红蛋白106g/L 血小板 186*109/L。要求行PICC置管术,选择右侧贵要静脉,置管长度41CM,臂围26CM.置管术后4天,于穿刺点上方沿静脉走向出现皮肤暗红,疼痛,肿胀成1CM条索状。患者属于哪一级静脉炎( )( )
A.3级
B.2级
C.1级
D.0级