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[单选题]对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注
A.意识状态
B.肢端温度
C.局部疼痛情况
D.尿量
E.末梢循环情况
[单选题]18．对严重挤压伤患者，护理时应特别注意观察的是
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
[单选题]对严重挤压伤患者，护理时应特别注意观察的是( )
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
[单选题]患者，男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是（）
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
[单选题]对严重挤压伤病人,应特别注意观察
A.体温
B.尿量
C.局部疼痛
D.意识状态
E.末梢循环情况
[单选题]观察休克病人血管痉挛严重程度的主要依据是
A.肢端温度
B.神志情况
C.脉压大小
D.脉搏快慢
E.呼吸深浅
[单选题]男性，28岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
A.手指不能靠拢
B.伸指，伸腕功能丧失
C.屈指，屈腕功能丧失
D.屈指伸指功能丧失
E.伸腕功能存在，伸指功能丧失
[多选题]疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表
A.诱因
B.计划
C.性质
D.程度
E.评估
[多选题]护士对精神病人观察的内容，包括
A. 个人卫生状况
B.躯体各系统的状况
C.精神症状
D.对治疗的合作程度
E.心理需求状况
[单选题].腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是
A.禁食
B.必要时进行胃肠减压
C.每15~30分钟测量一次生命体征
D.每小时查一次腹部体征
E.每半小时至一小时测定红细胞,血红蛋白和血细胞比容
[多选题]多选胸腔闭式引流病人观察的重点()
A.更换水封瓶时注意无菌操作
B.保持引流管的通畅,严防导管脱落、扭曲、受压及阻塞等
C.观察引流瓶内液体情况,并准确记录引流的液体量、颜色
D.水封瓶应置在病人胸部水平以下60-100cm处
