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发布时间:2024-09-09 06:32:54

[不定项选择题]男,45岁。近10年间断出现情绪低落,高兴不起来,话少;兴趣减退,对以往喜欢的事情也不愿意去做;脑子反应迟钝,记忆力下降,记不住事情,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;存在悲观厌世,觉得活着没意思;曾多次自杀未遂,每次发作持续1~3个月;缓解期生活、工作如常;近一个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。 针对该患者,首选的治疗是(  )。
A.大剂量抗精神病药治疗
B.电抽搐治疗
C.大剂量苯二氮?类药物治疗
D.大剂量抗抑郁药治疗
E.心理治疗

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[不定项选择题]男,45岁。近10年间断出现情绪低落,高兴不起来,话少;兴趣减退,对既往喜欢事情也不愿意去做;脑子反应迟钝,记忆力下降,记不住事情,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;存在悲观厌世,觉得活着没意思;曾多次自杀未遂,每次发作持续3个月;缓解期生活、工作如常;近1个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。 针对该患者首选的治疗是(  )。
A.大剂量抗精神病药物治疗
B.电抽搐治疗
C.大剂量苯二氮?类药物治疗
D.大剂量抗抑郁药治疗
E.心理治疗
[不定项选择题]男,45岁。近10年间断出现情绪低落,高兴不起来,话少;兴趣减退,对以往喜欢的事情也不愿意去做;脑子反应迟钝,记忆力下降,记不住事情,工作效率低,伴有躯体不适,感觉浑身无力、头痛;胃不舒服,食欲减退;睡眠差,主要为早醒;存在悲观厌世,觉得活着没意思;曾多次自杀未遂,每次发作持续1~3个月;缓解期生活、工作如常;近一个月复发,症状表现如既往发作,但更严重。 该患者首先考虑的诊断是(  )。
A.恶劣心境
B.复发性抑郁障碍
C.双相障碍发作
D.躯体形式障碍
E.脑衰弱综合征
[不定项选择题]45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。 为进一步明确诊断及治疗方案,下列辅助检查中最重要的是
A.头部CT平扫
B.磁共振血管成像
C.MRI平扫
D.MRI平扫十强化
E.脑血管造影
[不定项选择题]45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。 追问病史,此患者3年前曾因左肺腺癌行肺叶切除术,则此患者最可能的诊断为
A.基底节区脑出血
B.脑膜瘤
C.脑胶质瘤
D.脑动脉瘤破裂出血
E.肺癌脑转移
[不定项选择题]45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。 此患者突然出现癫痫大发作,则转移病灶最可能位于
A.基底节区
B.脑干
C.小脑半球
D.丘脑
E.额叶
[不定项选择题]45岁女性患者,头痛1月,加重1周,伴间断性呕吐,查体示双眼视乳头水肿。 此患者最恰当的诊断为
A.脑水肿
B.蛛网膜下腔出血
C.病毒性脑膜炎
D.颅内压增高
E.脑梗死
[不定项选择题]女,45岁。间断水肿3年,乏力3个月。查体:BP 155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,尿RBC 20~30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb 78g/L,血Cr 342μmol/L,BUN 16.1mmol/L,B超示双肾稍萎缩。 最可能的临床诊断是(  )。
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.肾病综合征
[不定项选择题]出现Aschoff小体的细胞是(  )。
A.肺源性心脏病
B.高血压心脏病伴左心功能不全
C.扩张性心肌病
D.风湿性心脏病
E.病毒性心肌炎
[不定项选择题]男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。 用哪种检查确诊最可靠
A.大便常规加潜血
B.结肠镜
C.查血CEA
D.直肠肛管测压
E.钡灌肠
[不定项选择题]男,45岁,间断腹泻5年,加重3月。大便每日4~5次,脓血便,纳差,体重减轻6kg,口服左氧氟沙星治疗2周后复查粪便常规:白细胞、红细胞满视野,隐血(+)。血常规:HB 100g/L,WBC 4.5×109/L,PLT 215×109/L。 最有可能的诊断(  )。
A.肠道菌群失调
B.溃疡性结肠炎
C.肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.结肠癌
[不定项选择题]男,45岁,间断腹痛,腹泻3年,排便4~5次/天,便质不成形,无脓血、黏液,服用小檗碱(黄连素)、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次,大便常规正常。 下列治疗方法中正确的是(  )。
A.禁食、静脉输液
B.对症止泻
C.长期口服抗菌药维持治疗
D.服用糖皮质激素
[不定项选择题]男,45岁。车祸致左枕部着地,当即意识丧失,送至附近医院途中右侧肢体间断性抽搐伴喷射状呕吐3次。查体:P 56次/分,BP 160/95mmHg,浅昏迷、躁动,右侧瞳孔直径约4mm,左侧2mm;对光反射:左侧存在,右侧消失,左侧肌力3级,右侧肌力5级;左枕部头皮血肿,颈项强直。 颅内出血的来源是(  )。
A.板障静脉
B.脑表面小血管
C.下矢状窦
D.横窦
E.硬脑膜中动脉

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