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[单选题]以下护理措施不正确的是
A. 床头抬高15~30cm
B. 用生理盐水棉球清洁外耳道
C.禁忌腰椎穿刺
D.勿挖鼻、抠耳
E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏
[单选题]以下护理措施正确的是( )
A.25%硫酸镁热湿敷
B.50%硫酸镁热湿敷
C.25%-35%酒精热湿敷
D.50%酒精热湿敷
E.生理盐水热湿敷
[单选题]以下护理措施中错误的是( )
A.可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B.必要时根据医嘱实施导尿术
C.因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认
D.第一次放尿可以超过 1000ml
[单选题]以下护理措施,不妥的是( )
A.术前教会患者深呼吸
B.病情稳定可给予半坐卧位
C.可按压伤口后在咳嗽
D.影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生
E.马上使用阿片类止痛药
[单选题]护士为控制痉挛制订了以下护理措施,应除外
A.置于隔离暗室
B.鼻饲流食饮食
C.保持病室安静
D.避免寒冷、声音及精神刺激
E.护理措施要集中进行
[多选题]以下护理措施中,正确的是( )。
A. 绝对卧床休息
B.给予低盐、低脂饮食
C.严格记录24小时出入量
D.给予富含维生素的高蛋白饮食
E.密切观察患者的生命体征及意识状态
[单选题]患者突发脑出血，以下护理措施不正确的是
A.绝对卧床
B.严密观察神志、瞳孔变化
C.保持呼吸道通畅
D.加强翻身
[多选题]肿瘤溶解综合征以下护理措施正确的是()
A.多饮水
B.监测肾功能及电解质
C.碱化尿液
D.密切观察病情
[单选题]使用冰袋降温时,以下护理措施不妥的是 ( )
A.随时观察冰袋有无漏水
B.冰块融化后应及时更换
C.体温降至39℃以下可取下冰袋
D.用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋
E.冰袋使用后1~2h应测体温
[单选题]目前该病人需要采取以下护理措施,但除外 ( )
A.严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等
B.监测肝功能、凝血功能、血生化变化
C.遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D.监测免疫抑制剂的血药浓度
E.病人无感染时不需监测体温
[多选题]患者出现关节出血早期,以下护理措施正确的是( )
A.卧床休息
B.局部制动
C.热敷
D.冷敷
[单选题]为警惕脑出血发作,以下护理措施不妥的是( )。
A.保持情绪稳定
B.卧床与下地活动交替
C.便秘时需用泻药或开塞露
D.剧咳者立即用抗生素、镇咳药
E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐时应及时报告医师
[单选题]对于老年患者,透析结束后以下护理措施不当的是( )
A.对止血有困难的患者,应该帮助止血
B.告诉患者起床速度宜慢、不可太快,遵循“三部曲”,即平躺30s、坐起30s、站立30s,再行走,避免发生直立性低血压
C.严密观察生命体征
D.透析结束即可离开血透室
[多选题]PICC导管感染的患者，护士以下护理措施处理正确的是（ ）
A.拔除PICC管，更换液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战高热时采血送细菌培养
D.原位置更换PICC导管
[多选题]针对该患者出现肿瘤溶解综合征,以下护理措施正确的是()
A.多饮水
B.监测肾功能及电解质
C.碱化尿液
D.密切观察病情
