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[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A. 让患者平卧、头偏向一边
B. 用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C. 先将假牙取下,浸于清水中保存
D. 用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E. 棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]护士应首先采取的护理措施是 ( )
A.每2h监测血糖、神志和生命体征
B.皮肤护理
C.监测尿量
D.预防感染
E.口腔护理
[单选题]护士首先应给予的护理措施是( )
A.立即降温
B.少食多餐
C.雾化吸入
D.氧气吸入
E.病室内空气流通,温.湿度适宜
[多选题]1.术前护士对其进行的护理措施包括（ ）
A.保持呼吸道通畅
B.严密观察患者口腔内是否出血
C.严密观察患者神志、瞳孔
D.观察外耳道有无脑脊液漏
[简答题]肺气肿病人如果有气体交换受损的护理问题，作为护士你应采取的护理措施包括哪些？
[多选题]PICC导管感染的患者，护士以下护理措施处理正确的是（ ）
A.拔除PICC管，更换液体
B.剪下导管尖端送细菌培养
C.寒战高热时采血送细菌培养
D.原位置更换PICC导管
[单选题]护士为患者提供的护理措施,不正确的有( )。
A.保持患肢关节于功能位
B.指导患者早期进行活动
C.用热水袋给患者取暖
D.指导患者避免各种诱因
E.密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等
[单选题]某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外
A.卧床休息取半卧位
B.指导病人少量饮水
C.及时更换衣物
D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.遵医嘱应用抗生素
[单选题]患儿10个月。因发生高热惊厥来医院就诊护士应采取的急救护理措施应除外()
A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识
B.去枕平卧头偏向一侧保持呼吸道通畅
C.防止舌咬伤
D.应用止惊药给氧
E.采取正确合理的降温措施
[单选题]护士为患者首要采取的护理措施
A.立即输血
B.心理疏导
C.卧床休息
D.进食温凉的流食
E.禁食
[单选题]护士为患者采取的首要护理措施是
A.绝对卧床休息
B.给予低盐、高蛋白饮食
C.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
D.记录24小时出入水量
E.保持床单位清洁干燥
[单选题]对于强迫症病人,在其自愿参与下,要求病人在出现强迫动作前与护士主动沟通。该护理措施的主要目的是
A.建立护患关系
B.落实护理计划
C.减少和控制症状
D.减少诱发因素
E.改善错误的认知
[单选题]肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
[单选题]护士应采取的护理措施不正确是 ( )
A.立即停止输液
B.病人取端坐位,双腿下垂
C.给与高流量氧气吸入
D.及时报告医生、护士长
E.遵医嘱给予强心、利尿、缩血管药物
