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[简答题]14.患者，男，56岁，进行性吞咽困难1月余入院，食管镜检查示：距门齿约27～32cm处可见食管粘膜轻度隆起，粗糙不平，易出血。咬检病理示：鳞状细胞癌。患者吸烟40年，20支/日。患者在全麻下行食管癌切除术，术后胃肠减压持续。
（1）术前如何指导患者进行呼吸道准备P360
（2）术后胃肠减压的护理有哪些P361
（3）术后第6日，患者出现呼吸困难、胸痛、胸腔积液及全身中毒症状，该患者出现了何种并发症？P362
[单选题]食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水电解质酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
[单选题] 患者,男,50岁,进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。该患者术后护理错误的是( )
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管尽早下床
[单选题]下列关于食管癌胃造瘘患者的护理,错误的是( )
A.每3~4小时灌注一次
B.每次灌注500-800ml
C.灌注前将灌注液加热至与体温相同的温度
D.灌完后用20-30ml温水冲洗导管
E.每次灌食后用温水拭净皮肤
[单选题]患者,女,67岁。因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。若患者吞咽水、食物时反复出现剧烈呛咳,应考虑是( )
A.肿物侵犯气管
B.肿物侵犯喉上神经
C.肿物侵犯喉返神经
D.因肿物造成食管狭窄
E.出现食管-气管瘘
[单选题] 患者,男,50岁,进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期的症状应是( )
A.食管内异物感
B.吞咽困难
C.持续性胸背部疼痛
D.声音嘶哑
E.喝水时呛咳
[单选题]患者进行性吞咽困难就诊,初步考虑为食管癌,该病最好发的部位是
A.食管颈段
B.食管胸段
C.食管生理性狭窄部位
D.食管腹段
E.食管壶腹部
[单选题]食管癌术后3周患者无特殊不适可进普食,进食时以下哪项措施是错误的
A.应注意少食多餐
B.小口进食
C.进食速度不能过快
D.避免进食生、冷、硬的食物
E.可饮碳酸饮料
[单选题]患者男,因食管癌入院手术治疗,术后2个月后,患者再次出现吞咽不畅,可能的原因是( )
A.幽门梗阻
B.反流性食管炎
C.吻合口狭窄
D.吻合口溃疡
E.肠梗阻
[单选题] 患者,男,50岁,进行性吞咽困难半年,X线钡餐透视诊断为食管癌。为判断肿瘤性质,该患者还需要进行的检查是( )
A.B超
B.拍胸部正侧位片
C.CT
D.食道纤维镜检,取活组织
E.食道拉网
[单选题]患者,男性,57 岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括
A. 有无口臭
B. 有无义齿
C. 舌苔的变化
D. 黏膜有无溃疡
E. 牙齿是否洁白
[单选题]患者男性，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是( )
A.氯化钠注射液
B.10%葡萄糖注射液
C.5%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
E.碳酸氢钠注射液
[单选题]患者,男性,50岁,患食管癌后行食管癌根治术。术后第8天进少量流质饮食后出现呼吸困难、高热。应考虑为( )
A.肺不张
B.乳糜胸
C.吻合口瘘
D.肺部感染
E.吻合口狭窄
[单选题]患者,女性,64岁。食管癌收治入院,准备行食管-胃吻合术,术前护理人员向其家属提供临床教育时,下列不正确的是( )
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
