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[单选题]观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是( )
A.生命体征
B.瞳孔反应
C.肌张力
D.皮肤的温度
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]【单选题】 观察病人昏迷深浅度的最可靠指标是
A. 生命体征
B. 瞳孔反应
C. 肌张力
D. 皮肤的温度
E. 对疼痛刺激的反应
[单选题]患者,男性,52 岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约 20 分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现( )
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼 吸 骤 停
[单选题]患者,女性,52岁,因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查:患者昏迷,熊猫眼,鼻腔有液体流出,口角颜面部损伤,咳嗽反应差,喉部可闻及痰鸣音,已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是()
A.禁止经鼻腔吸痰
B.吸痰前和患者交流取得患者配合
C.可经口腔吸痰
D.每次吸痰不超过15秒
E.吸痰前调高患者氧流量
[单选题]观察患者从何时开始
A.来院挂号时
B.人院一天内
C.写护理病历时
D.做护理体检时
E.接触患者时
[单选题]患者,男性,25 岁。因交通事故致伤昏迷,3 小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压 150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消 失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。 若进行手术治疗,术后护理正确的是( )
A.高渗性脱水药 20%甘露醇 250ml 在 1 小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降 2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
[单选题]:(题干)患者,男性,25岁。因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大
,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性
(题目):若进行手术治疗,术后护理正确的是
A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出人液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症