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发布时间:2023-10-19 14:12:54

[单选题](单选题,5 分)
28岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是
A.凝血功能障碍
B.胎膜残留
C.子宫血管高度扩张
D.子宫收缩乏力
E.软产道损伤

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[单项选择]28岁,初产妇,足月妊娠,胎儿娩出后4分钟,出现大量阴道流血,最可能的原因是()
A. 严重宫内感染
B. 宫颈裂伤
C. 子宫收缩乏力
D. 胎盘部分剥离
E. 凝血功能障碍
[单项选择]初产妇28岁,妊娠39周,因第二产程延长,行低位产钳助产,胎儿娩出后面色及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分,强而有力,四肢屈曲,首要的处理是()。
A. 口对口人工呼吸
B. 面罩加压给氧
C. 脐静脉注射呼吸兴奋剂
D. 清理呼吸道
E. 胸外按压
[单项选择]28岁初产妇,孕40周,规律宫缩6小时,自然破膜5小时,检查:妊娠足月腹型,胎心率116次/分,胎监见多个晚期减速,宫口开大2cm,先露头,此时最恰当的处理是()。
A. 吸氧,严密观察产程
B. 静脉滴注催产素,加速产程进展
C. 静注50%葡萄糖及维生素C
D. 测定胎儿头皮血pH值
E. 立即行剖产术
[单项选择]28岁初产妇足月妊娠,胎儿估计3700g,枕左前位,儿头高浮,胎心140次/min,骶耻外径18cm,对角径<11.5cm,最恰当的分娩方式是()。
A. 给予试产机会
B. 阴道自然分娩
C. 产钳助产术
D. 缩宫素静脉点滴
E. 剖宫产术
[单项选择]28岁初产妇,足月妊娠临产。宫口开全已2小时15分钟,S+3,宫缩持续40秒,间隔3分钟。胎心率160次/分。应采取的措施是()
A. 小剂量应用缩宫素
B. 继续观察等待
C. 行剖宫产术
D. 行产钳术
E. 会阴正中切开
[单项选择]患者,女,28岁,初产妇,妊娠足月。现出现规律宫缩,约5分钟一次,每次持续30秒,正常情况下至宫口开全需()。
A. 6~8小时
B. 8~10小时
C. 11~12小时
D. 12~14/小时
E. 14~20/小时
[单项选择]胎盘娩出后阴道出血多,血不凝,出血原因是
A. 宫缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘部分黏连
E. 凝血功能障碍
[多项选择]28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。该产妇分娩时,正确的处理是()
A. 接生前,应导尿排空膀胱
B. 应做会阴切开
C. 密切观察胎心的变化
D. 如无母儿并发症,应行臀助产术
E. 为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
[单项选择]初产妇,25,妊娠40周,滞产,产钳助产4000g女婴,胎盘娩出后阴道出血,量时少时多,检查子宫软,考虑诊断为()
A. 胎盘残留
B. 软产道损伤
C. 胎膜残留
D. 子宫收缩乏力
E. 凝血功能障碍
[单项选择]28岁初产妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()。
A. 胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂
[单项选择]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能Ⅱ级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。其产程处理,下列哪项正确()
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心衰征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱,预防产后出血
[单项选择]初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩,其产程处理,下列哪项正确()
A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心力衰竭征象时吸氧
C. 第2产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱
[单项选择]初产妇,28岁。足月妊娠,现宫颈口开大8cm,先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每3分钟1次,每次持续40秒,胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是 ()
A. 立即剖宫产
B. 产钳助产
C. 缩宫素滴注加强宫缩
D. B超检查
E. 左侧卧位,吸氧,继续观察
[单项选择]经产妇,34岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,检查子宫体柔软。进一步的处理原则是()
A. 加强宫缩
B. 防止感染
C. 补充凝血因子
D. 清楚残留胎盘
E. 缝合软产道裂伤

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