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[不定项选择题]某男,64岁。因多饮、多食、多尿,体重减轻3年余就诊。3年来患者无明最诱因出现渴引饮,消谷善饥,小便频数而量多,尿液浑浊而黄,大便干燥秘结;舌红,苔薄黄,脉滑。平素嗜好肥甘厚味,长期饮酒,每天白酒半斤,运动量少,体重从100kg下降至80kg。查空腹血糖9.0mmol/L ,西医诊断为糖尿病,中医诊所为消渴病,辩证为阴虚燥热证,处方如下:
中药汤剂为玉女煎加味:煅石膏30g,熟地黄20g,麦冬15g ,知母10g,怀牛膝10g ,天花粉15g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。
西药:盐酸二甲双胍片500mgx 20片,500mg/次,3次/日。
中成药:清胃黄连丸9g×10丸,1丸/次, 2次/日
执业药师对该患者进行用药指导时,用药建议错误的是( )
A.中药汤剂与西药隔开30分钟以上服用
B.盐酸二甲双胍片与清胃黄连丸同时服用
C.应戒酒,以免影响盐酸二甲双胍的疗效
D.清胃黄连丸为蜜丸,改用清胃黄连片
E.清胃黄连丸苦寒伤胃,不可过量或久服的
[不定项选择题]共用题干
某男性患者,30岁,有吸毒史(注射)。近半年来体重减轻,发烧,口腔反复发生真菌感染。首先考虑为AIDS。
AIDS的传播途径有
A.性行为
B.血液传播
C.母婴传播
D.A+B选项
E.A+B+C选项
[不定项选择题]男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L ,Courvoisier征阳性
如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是
A.胆管局部切除
B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D.胰十二指肠切除术
E.胆囊空肠Roux-吻合术
[不定项选择题]某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。
你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义
A.尿蛋白定量
B.尿蛋白定性
C.尿微量白蛋白
D.尿常规检测
E.尿糖检测
[不定项选择题]某男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。
与降糖药物二甲双胍合用发生酶促反应而使二甲双胍药效下降的是
A.含乙醇的中药酒剂
B.富含鞣质的中药
C.含麻黄碱的中药
D.含有机酸的中药
E.含雄黄类的中药
[不定项选择题]共用题干
患者,女性,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。
该患者发生贫血最可能的机制是
A.铁利用障碍
B.慢性消化道失血
C.蛋白质吸收障碍
D.维生素C缺乏
E.内因子缺乏