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[单选题]下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态:()
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌健反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
[单选题]下面哪项不是特级护理（）
A.A 、实施抢救性治疗的重症患者
B.B、病情趋向稳定的重症患者
C.C、严重创伤和大面积烧伤的患者
D.D、随时可能发生病情变化需要监护抢救的患者
[单选题]护理记录书写要求下面哪项错误( )
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、及时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字上划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
[单选题] 患者入院护理时评估患者( )
A.皮肤
B.意识状态
C.饮食
D.睡眠及大小便情况
E. 以上都是
[单选题]一级护理患者多少小时巡视患者,二级护理患者多少小时巡视患者,三级护理患者多少小时巡视患者( )
A.0.5、1、2
B.0.5、1、3
C.1、2、3
D.1、2、4
E.0.5、1、4
[单选题]该患者护理评估重点( )
A.BP、P、R
B.腹痛.腹膜炎体征
C.体温
D.血象
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
[判断题]确定患者的护理等级，应以患者病情和自理能力为依据。
A.正确
B.错误
[单选题]患者瘫痪肢体应保持功能位,下面哪项不正确( )。
A.膝关节伸直
B.腕关节稍背曲
C.肘关节屈曲
D.踝关节垂直
E.膝关节处置一枕防外旋
[单选题]患者张某,女性,意识不清,评估确认患者目前存在以下护理问题,你认为应该首先解决的问题是( )
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.营养失调 低于机体需要量
