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[单选题]现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是 ( )
A.增加氧供
B.防止液体回流
C.保持引流通畅通
D.促进液体、气体排出及肺复张
E.呼吸功能锻炼
[单选题]病人,男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱病人勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱病人翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导病人多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
[多选题]胸腔闭式引流病人护理措施正确的是
A.病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时,负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体,所以应该采用尽量大的绝对负压值
B.如发现引流瓶中水柱无波动,病人出现呼吸困难加重,立即报告医生,同时拔出胸腔闭式引流管,准备再次穿刺
C.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液
D.定时观察闭式引流瓶水柱有无波动
E.密切观察病人生命体征的变化
[单选题]胸腔闭式引流病人引流管脱出时首先应( )
A.监测生命征
B.给病人马上吸氧
C.把脱出的引流管重新插入
D.用手指捏紧引流口周围皮肤
[单选题]术后病人胸腔闭式引流管护理中正确的是
A.引流管呈钳闭状态
B.保持引流管通畅
C.每小时挤压引流管一次
D.引流瓶接负压吸引装置
E.每天挤压引流管两次
[单选题]搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是
A.保证引流管通畅
B.引流瓶不能高于病人胸腔平面
C.免引流管受压、折曲
D.注意管内水柱波动情况
E.夹紧引流管,暂停引流 ,外接无菌水封瓶
[单选题]肺叶切除术后护理时护士定期挤压胸腔闭式引流管其目的是
A.重建胸膜腔负压
B.防止引流液倒流
C.保持引流管通畅
D.防止引流管打折
E.有利于预防感染
[单选题]留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出时,首先要( )
A.给病人吸氧
B.立即报告医生
C.急送手术室处理
D.把脱出的引流管重新插入
E.用无菌凡士林纱布、厚层的纱布封闭引流口
[单选题]胸腔闭式引流瓶一般放置在病人胸部水平以下多少cm处( )
A.50—60cm
B.50cm
C.60—100cm
D.80—100cm
[单选题]胸腔闭式引流管是否通畅,最简便的检查方法是
A.引流管有无受压
B.引流管有无折曲
C.引流管有无滑脱
D.插入水面下的玻璃管有无气泡冒出
E.玻璃管内的水平面有无波动
[单选题]检查胸腔闭式引流是否通畅,最简单的方法是观察
A.引流管有无受压
B.引流是否过长
C.引流管有无扭曲
D.引流管是否滑脱
E.水封瓶内长管的水柱有无波动
[单选题]【单选题】为保证患者肺部膨胀良好,胸腔闭式引流负压应保持在多少?观察患者胸腔 闭式引流管内无水柱波动时,应如何处理?
A.水柱无波动,则提示引流管通畅
B.出现气促、胸闷、提示引流管阻塞,即捏挤引流短管,恢复通畅
C.出现气促、胸闷肺受压症状,则提示血块阻塞引流管,应拔除引流管
D.引流负压一般以超过吸气末胸腔负压-0.49~-1.38Kpa 为度
[单选题]观察胸腔闭式引流是否畅通最简易且比较可靠的方法是
A.看引流管内有无液体
B.检查引流管有无扭曲
C.观察引流管内的水柱波动情况
D.观察水封瓶内有无胸液
E.定期挤压引流管看是否通畅
[单选题]该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示 ( )
A.可能存在肺不张
B.肺已完全复张
C.引流不通畅
D.病人肺活量增大
E.液体引流效果好
[单选题]胸腔闭式引流时就保持引流瓶低于胸腔
A.20~40cm
B.40~60cm
C.60~100cm
D.100cm以上