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[单选题]患者男性,72 岁。9 年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近 1 年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X 线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是 ( )
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体,体温37.1°C,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。针对该患者的护理措施,错误的是( )
A.每天晨起进行户外运动,以提高耐寒能力
B.改善营养状况
C.给予吸氧
D.进行缩唇呼气,腹式呼吸训练
E.劝告患者戒烟
[单选题]一男性患者,慢性咳嗽,咳痰20余年,痰多呈白色粘液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为
A.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病
B.慢性支气管炎,支气管扩张,肺气肿,肺心病
C.慢性支气管炎,肺癌,肺气肿,肺心病
D.慢性支气管炎,肺炎,肺气肿,肺心病
E.慢性支气管炎
[单选题]男性,60岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.自发性气胸
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰
诊断慢支急性发作期的依据是
A.年龄大于60岁
B.咳嗽、咳痰
C.痰呈黏脓性
D.咳加重,痰量增多4天
E.肺部有啰音
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰
体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰
此时最合理的治疗
A.免疫治疗
B.中药治疗
C.抗炎祛痰
D.解痉平喘
E.补充电解质
[单选题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰。体检最可能发现
A.两肺呼吸音增强
B.肺尖部湿啰音
C.散在干湿啰音
D.肺底部捻发音
E.局限固定哮鸣音
[单选题]男性,50岁,慢性咳嗽、咳痰史15年,5年来活动后气短,1周来上述症状加重,并出现全身水肿,在当地卫生院就诊,医生给了大量利尿剂,速尿40 mg,每日1次静注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干、湿性啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝未触及,下肢无水肿,心电图示右心室肥厚。
该患者可能发生的酸碱失衡是()
A.呼酸合并代碱
B.呼酸合并代酸
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上均不是
[单选题]男性,68岁。反复咳嗽咳痰15年,加重并咳黄色黏痰1周,既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗,近3天患者失眠,烦躁,对周围环境认识不清,血糖13.8mmol/L,血气分析:pH 7.130,PaO2?66mmHg,PaCO290mmHg。首先考虑( )。
A.肺性脑病
B.严重电解质紊乱
C.感染性脑病
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
[简答题]咳嗽与咳痰案例:
简要病史:患者,男性,25岁,反复咳嗽伴大量脓痰2年,加重3天。
[单选题] 患者男性,70 岁。反复咳嗽、咳痰 10 余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明
显,呼吸困难,应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.俯卧位