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发布时间:2023-12-22 00:45:03

[单项选择]

男性,26岁,近一月来出现贫血,发热伴出血一周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()


A. 急性型原发性血小板减少性紫癜
B. 急性型再生障碍性贫血
C. M3型白血病并发DIC
D. 急性感染并发DIC
E. 脾脏功能亢进

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[单项选择]男性,26岁,近1月来出现贫血,发热伴出血1周。Hb60g/L,白细胞4.3×109/L,分类正常;骨髓中原粒细胞10%,早幼粒细胞52%,凝血酶原时间18s,正常对照13s,血浆纤维蛋白原0.15g/L。最可能的诊断是()
A. 急性型原发性血小板减少性紫癜
B. 急性型再生障碍性贫血
C. M型白血病并发DIC
D. 急性感染并发DIC
E. 脾脏功能亢进
[单项选择]男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为()
A. 急性粒细胞性白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞性白血病
D. 急性红白血病
E. 急性单核细胞性白血病
[单项选择]男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()
A. 背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
B. 吸气时脉搏增强
C. 心绝对浊音界向两侧增大
D. 胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]发热伴血小板减少综合征半数以上病例出现()。
A. 尿潜血
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 黄疸
[单项选择]男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]

女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是()


A. 骨髓穿刺
B. 出凝血功能
C. 尿便常规
D. 血清铁、铁蛋白
E. 血小板抗体
[单项选择]男性,16岁。发热伴腹泻2d,大便每日20余次,量少,有粘冻及脓血,伴左下腹痛及里急后重感()
A. 食物中毒
B. 伤寒
C. 霍乱
D. 细菌性痢疾
E. 阿米巴痢疾
F. 空肠弯曲菌肠炎
G. 侵袭性大肠杆菌肠炎
H. 病毒性肠炎
[单项选择]12岁女性患者,发热伴浅表淋巴结肿大一周,胸骨有压痛。血常规:血红蛋白65g/L,白细胞12.8×109/L,血小板35×109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞0.63,POX阴性,非特异性脂酶染色阴性。下列哪种方案治疗较为确切()
A. HA方案
B. DA方案
C. VDLP方案
D. MOPP方案
E. 大剂量Ara-C
[单项选择]女孩,12岁,发热伴眼睑水肿7天;尿蛋白+++,红细胞25~30/HP,血红蛋白88g/L,血白细胞4.2×109/L,血小板98×109/L.AS01:800,血BUN6.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()
A. 遗传性肾炎
B. IgA肾炎
C. 急进性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 乙肝病毒相关性肾炎
[单项选择]13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3d,尿蛋白+++,RBC+++,血常规Hb90g/L,白细胞13.0×109/L,血小板90.0×109/L,ASO1:800,血肌酐正常,C3减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是()
A. 急进性肾炎
B. IrA肾病
C. 狼疮性肾炎
D. 乙肝相关性肾炎
E. 遗传性肾炎
[单项选择]女性,26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,尿常规蛋白(-),白细胞+/HP,临床考虑急性肾盂肾炎,拟行清洁中段尿培养进一步确诊,为保证检查结果准确性,应注意的是()。
A. 收集清晨清洁中段尿
B. 检查前避免大量饮水
C. 检查前避免应用抗菌药物
D. 避免送检标本被污染
E. 以上均是
[多项选择]患者,18岁,男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。中毒性菌痢的临床分型包括()
A. 单纯型
B. 休克型
C. 脑型
D. 败血症型
E. 混合型
[单项选择]十八岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP.RBC5~10个/HP该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
F. 由细菌毒素引起的抗原一抗体反应

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