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发布时间:2024-07-11 19:06:49

[单选题]患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是( )。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂

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[单选题]患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
[不定项选择题]患者,男性,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。 该患者最恰当的体位是(  )。
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
[不定项选择题]共用题干 患者,女性,45岁。正在单位开会时突感上腹部疼痛、大汗淋漓,120送入医院。查体:腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失;腹部透视见膈下游离气体。初步诊断为十二指肠溃疡穿孔,拟急诊手术。 患者术后第5天,亲朋好友都来看望她,买了她最喜欢的鲜花,满足了患者
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
[单选题]患者女,29岁。十二指肠球部溃疡病史5年。突感上腹部剧烈疼痛2小时,继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。体检:BP10/6kPa(75/45mmHg),P120次/分,全腹压痛及反跳痛。应最先采取的措施是( )。
A.抗生素静滴
B.制酸药静滴
C.补充血容量
D.继续保守治疗
E.尽快手术治疗
[单选题]患者,男,65岁,突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。查体:脸色青白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
[单选题]患者,男性,33岁,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐,疑为急性胰腺炎,首选的实验室指标是
A.血清钙
B.血清钠
C.血清淀粉酶
D.血清脂肪酶
E.血糖
[单选题]患者,男,56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。查体:脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是
A.胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.心绞痛
D.胆石症
E.心肌梗死
[单选题]患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡急性发作
D.原发性肝癌
E.心肌梗死

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