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[单选题]患者,男,38岁,农民,头晕乏力近一年。体检:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:外周血涂片示红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L,Hb92g/L,HCT 0.29,MCV 76f1,MCH 24pg,MCHC315g/L,RDW19.5%,粪便检查有钩虫卵. 其初步诊断为
A.慢性感染性贫血
B.慢性肾病性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.钩虫感染所致的缺铁性贫血
E.维生素B12缺乏引起的贫血
[单选题]患者,女性、38 岁。主因头晕、乏力,近 5 月来月经量增多。查体:面色苍
白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,心率 100 次/min,肝脾未触及,血红蛋白 5g/L,
白细胞 8×10
9/L,红细胞 2.0×10
9/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,
网织红细胞 0.005,确诊贫血原因应做的检查是
A.
妇科检查
B.
免疫球蛋白
C.
消化道造影
D.
肿瘤系列
E.
同位素骨扫描
[单选题] 患者女, 38 岁。头晕,乏力, 血压;150/80mmHg,血钾:3.0mmol/L ,MR 检查 双肾上腺多发小结节影, 最有可能的诊断是
A.特发性肾上腺萎缩
B.肾上腺结核
C.垂体型 Addison 病
D.肾上腺增生
E.肾上腺皮质腺瘤
[单选题]患者,男,38岁。神疲乏力,腰痛耳鸣,滑精。舌淡苔白,脉细弱,宜选( )
A.赤石脂
B.龙骨
C.磁石
D.柏子仁
E.酸枣仁
[单选题]1290．患者，女性，55岁，因”四肢进行性乏力，夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院，入院查体：T36.9℃，P8q次／分，R18次／分，BP180／105mmHg，血钾3.1mmol／L，血钠141mmol／L，尿pH值为6.9，心电图示ST延长，T波倒置，CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”，入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg，3次／日；氯化钾10ml，3次／日；酚苄明每次10mg，2次／日口服，抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135／90mmHg(18／12kPa)，血钾3.3mmol／L，术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术，术后予以激素、补液等时症治疗。肾上腺疾病的叙述，以下说法不正确的是：()
A.库欣综合征是由皮质醇分泌过多引起
B.原发性醛固酮增多症多为原发性肾上腺皮质增生引起
C.儿茶酚胺症是由嗜咯细胞瘤或肾上腺髓质增生引起
D.皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症均有高血压表现
E.肾上腺手术后患者均应观察有无肾上腺功能不足现象
[单选题]1473．患者，女性，55岁，因”四肢进行性乏力，夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院，入院查体：T36.9℃，P8q次／分，R18次／分，BP180／105mmHg，血钾3.1mmol／L，血钠141mmol／L，尿pH值为6.9，心电图示ST延长，T波倒置，CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”，入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg，3次／日；氯化钾10ml，3次／日；酚苄明每次10mg，2次／日口服，抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135／90mmHg(18／12kPa)，血钾3.3mmol／L，术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术，术后予以激素、补液等时症治疗。术前使用羟乙基等药物扩容的目的哪项是错误的?()
A.防止术中腺体切除后血压急剧下降
B.防止低血容量性休克的发生
C.患者尿多，实施补液
D.患者血管处于长期收缩状态，血容量低
[单选题]658．患者，女性，55岁，因”四肢进行性乏力，夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院，入院查体：T36.9℃，P8q次／分，R18次／分，BP180／105mmHg，血钾3.1mmol／L，血钠141mmol／L，尿pH值为6.9，心电图示ST延长，T波倒置，CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”，入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg，3次／日；氯化钾10ml，3次／日；酚苄明每次10mg，2次／日口服，抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135／90mmHg(18／12kPa)，血钾3.3mmol／L，术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术，术后予以激素、补液等时症治疗。低血钾患者的补钾原则下列哪项是错误的?()
A.补钾总量为40～80mmol／d
B.不可静脉直接推注
C.尿量在30ml／h
D.补钾浓度为20mmol／L
[单选题]490．患者，女性，55岁，因”四肢进行性乏力，夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院，入院查体：T36.9℃，P8q次／分，R18次／分，BP180／105mmHg，血钾3.1mmol／L，血钠141mmol／L，尿pH值为6.9，心电图示ST延长，T波倒置，CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”，入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg，3次／日；氯化钾10ml，3次／日；酚苄明每次10mg，2次／日口服，抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135／90mmHg(18／12kPa)，血钾3.3mmol／L，术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术，术后予以激素、补液等时症治疗。下列哪项不是原发性醛固酮增多症的常见实验室检查改变：()
A.高血压
B.低血钾
C.高血钠
D.酸中毒
[单选题]患者，女，38岁。间歇性四肢乏力3年,测血压165/90mmHg，血钾3mmol/L ,血浆肾素水平明显降低，可能是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.肾盂肾炎
[单选题]患者，女性，55岁，因”四肢进行性乏力，夜尿增多11天”以”低血钾性周期性麻痹”收入院，入院查体：T36.9℃，P8q次／分，R18次／分，BP180／105mmHg，血钾3.1mmol／L，血钠141mmol／L，尿pH值为6.9，心电图示ST延长，T波倒置，CT示“左肾上腺外支有1.8cm×2.0cm肿瘤”，入院后予以螺内酯(安体舒通)每次20mg，3次／日；氯化钾10ml，3次／日；酚苄明每次10mg，2次／日口服，抽血查肾上腺激素水平示血醛固酮高于正常。10天后复查血压为135／90mmHg(18／12kPa)，血钾3.3mmol／L，术前三天予以羟乙基500ml、转化糖电解质500ml扩容治疗。完善术前准备后，在全麻下行腹腔镜左肾上腺切除术，术后予以激素、补液等时症治疗。下列哪项不是原发性醛固酮增多症的常见实验室检查改变：()
A.高血压
B.低血钾
C.高血钠
D.酸中毒
