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[单选题]患者,男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析:PaO285mmHg,PaCO245mmHg,经治疗后病情缓解,此患者在家休养时不正确的做法是 ( )
A.进行缩唇腹式呼吸
B.避免吸入有害气体
C.避免到人群密集的场合
D.重视营养摄入
E.长期使用抗生素预防感染
[单选题]患者,男性,77岁,诊断为慢性肺源性心脏病10年,近日感冒后咳嗽加重,咳黏脓痰,查体:体温38.4℃,唇颊发绀,两肺散在干、湿啰音,心率106次/分,律齐,肝肋下2cm,双下肢可凹性水肿,动脉血气分析示PaO250mmHg,PaCO260mmHg。下列措施中最关键的是 ( )
A.持续低流量吸氧
B.静脉补液稀释痰液
C.应用强心药
D.应用利尿药
E.积极控制感染
[简答题]病例摘要:
患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺气肿15年、近日因着凉患上感冒,咳嗽、咳痰症状加重,出现呼吸困难、面色发绀。临床查体:体温36.5℃,P104次/min,呼吸急促。
请问:(1)病人发生缺氧的类型是什么?
[多选题]患者女性,30岁。感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动力减弱及感觉迟钝,数天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽难,以下哪些护理措拖重要
A.避免褥疮
B.瘫痪肢仃保持功能位
C.鼓励咳嗽或吸管吸痰
D.呼吸困难时可高浓度吸氧
E.反复喂食,增加营养
[单选题]患者,女性,61岁,慢性咳嗽咳痰,该患者查体时最可能的体征是:
A.三凹征
B.叩诊呈浊音
C.语音震颤减弱
D.呼气相延长
E.双肺底布满湿啰音
[单选题]患者女性,66岁,高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,最可能的诊断是( )
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是( )
A.血常规
B.X线胸片
C.痰培养
D.肺功能
E.动脉血气分析
[单选题]患者女性,既往有慢性胰腺炎及胃溃疡病史,10年来反复出现腹泻,每次饮酒、进食油腻饮食时加重,为稀糊样或稀水样便,无脓血,味臭,表面漂浮油脂,患者腹泻的原因是( )
A.感染性777腹泻
B.急性中毒
C.溃疡性结肠炎
D.慢性胰腺炎
[单选题]患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
B型题
[单选题]患者,女性,40岁,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是 ( )
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.清除呼吸道积血,保持呼吸道通畅
E.人工呼吸
[单选题]患者,男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰15年,呼吸困难5年,其呼吸困难初为跑步后出现,后逐渐加重,现平地行走500米即可出现呼吸困难,拟诊为慢性阻塞性肺疾病,医嘱进行肺功能检查,为确诊需重点观察的指标是 ( )
A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值
[单选题]患者女性,70岁,高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是( )
A.发病后2h内
B.发病后3h内
C.发病后4h内
D.发病后5h内
E.发病6h内
[单选题]患者女性,既往有慢性膜腺炎及冒渍痛病史,10年来反复出现腹泻,每次 饮酒、进食油司饮食时加重,为稀糊样或稀水样便,无胁血,睐臭,表面漂浮油脂,患者腹泻的原因是( )
A.感染性腹泻
B.急性中毒
C.渍痛性结肠炎
D.慢性膜腺炎
[单选题]血液透析患者合并慢性心衰的治疗,应在保障血液透析患者的充分性和加强患者容量管理的基础上,给予()
A..综合治疗
B..改善贫血
C..营养心肌
D..控制血压
[单选题]患者女性,65岁,肥胖,有高脂血症病史,血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛,如考虑为心绞痛,胸痛性质时()
A.隐痛持续整天
B.锻炼后可减轻
C.阵法针刺样痛
D.刀割样痛
E.压迫、发闷或紧缩感
[单选题]患者女性,45.岁,患慢性肾炎12.年,近来常感头晕,乏力、脸色苍白,经检查发现中度贫血。试问下列哪项不是该患者产生贫血的原因:
A.铁摄入不足
B.促红细胞生成素生成减少
C.红细胞破坏加快
D.出血
E.毒性物质抑制红细胞的生成
[单选题]高血压合并支气管哮喘的患者或慢性阻塞性肺病的患者,不宜使用哪类药物( )
A.β受体阻断药
B.利尿药
C. 钙拮抗药
D. 直接扩张血管药
[单选题]患者,女性,77岁,长期慢性咳嗽、咳痰,查体时最可能出现的体征是:
A.扁平胸
B.桶状胸
C.佝偻病胸
D.胸廓一侧膨隆
E.漏斗胸
[单选题]患者男性,40岁,有慢性肝炎史15年,近来腹胀、消瘦,体格检查:巩膜黄染,上腹部触到拳头大包块,质硬、表面不光滑,最可能的诊断是:
A.原发性肝癌
B.转移性肝癌
C.慢性肝炎
D.肝脓肿
E.肝硬化
