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[简答题]患者女性,28岁,农民,既往身体健康,突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位,面色苍白,神志萎靡,呼吸急促,四肢厥冷,脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑?要追溯哪些最有价值的病史?要做哪些重点体查?主要有哪些现场处理措施?转送患者中有哪些应特别注意的环节?
[多项选择]
患者男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:体温37.6℃,心率82次/分,呼吸19次/分,血压20/13kPa(150/98mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿,右额部有一长4.0cm的头皮裂伤。四肢可活动,右侧巴宾斯基征(±)。
急诊应做的检查有()
A. 颅脑正、侧位X线片
B. 脑血管造影
C. 脑A型超声检查
D. 颅脑CT
E. 血常规,出、凝血时间测定
F. 血型测定
G. 颅脑MRI
H. 心电图
I. 脑核素扫描
J. 脑电图
[简答题]患者女性,38岁,营业员,因"中上腹部胀痛2天伴呕吐、腹泻"入院。自诉既往体健,发病前有不洁饮食。查体:T37.8℃,BP150/80mmHg,神志清,上腹部压痛明显,无反跳痛,肠鸣音活跃。辅助检查:白细胞11.1×10/L,血钾2.5mmol/L,血氯83mmol/L,诊断为"急性胃肠炎",行抗感染、补液治疗。第2天,病情无好转,腹胀加重,神志恍惚,反应迟钝,呼吸有烂苹果味。
对该患者哪些疾病要首先考虑?
进一步做什么检查协助诊断?
有何体会?
[单项选择]26岁女性,既往身体健康,突发精神恍惚,癫痫发作。血压:100/60mmHg,体温:37℃。腰穿压力正常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示右颞叶肿胀伴有出血区。病原体可能是()
A. HSV
B. 流感病毒
C. 埃可病毒
D. 柯萨奇病毒
E. 肠道病毒70
[单项选择]发生妊娠呕吐,最可能的原因是()
A. 精神因素
B. 雌激素增加
C. 维生素B6缺乏
D. 前庭功能障碍
E. 颅内压增高
[单项选择]患者女,32岁,体检发现血压高、血脂异常1周,无自觉症状,既往身体健康,查BP145/95mmHg,心肺未见异常,心电图正常,尿常规正常。对该患者的治疗策略正确的是()
A. 立即给降压药物治疗直至达标
B. 不必药物治疗,仅用非药物治疗即可
C. 非药物治疗2周,无效时再使用药物治疗
D. 非药物治疗2个月,无效时再使用药物治疗
E. 非药物治疗6个月,无效时再使用药物治疗