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[简答题]患者女性，38岁，营业员，因"中上腹部胀痛2天伴呕吐、腹泻"入院。自诉既往体健，发病前有不洁饮食。查体：T37.8℃，BP150/80mmHg，神志清，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音活跃。辅助检查：白细胞11.1×10/L，血钾2.5mmol／L，血氯83mmol／L，诊断为"急性胃肠炎"，行抗感染、补液治疗。第2天，病情无好转，腹胀加重，神志恍惚，反应迟钝，呼吸有烂苹果味。
对该患者哪些疾病要首先考虑？
进一步做什么检查协助诊断？
有何体会？
[简答题]患者女性，28岁，农民，既往身体健康，突发右下腹痛伴头晕、呼吸困难2小时。村医生诊断"急性阑尾炎"。接诊时患者置于端坐位，面色苍白，神志萎靡，呼吸急促，四肢厥冷，脉搏细弱不清。作为现场接诊医生你会怎么考虑？要追溯哪些最有价值的病史？要做哪些重点体查？主要有哪些现场处理措施？转送患者中有哪些应特别注意的环节？
[单项选择]患者女性，38岁，6年来反复中上腹隐痛、饱胀和暖气，多次胃镜检查提示浅表性胃炎，腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作，胃纳不佳，睡眠较差，反复就医。以下诊断最贴切的是（）
A. 慢性咽炎
B. 胃癌
C. 胃食管反流病
D. 功能性消化不良
E. Oddi括约肌功能障碍
[单项选择]女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。首先考虑的诊断是（）
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性胆囊炎
E. 胃肠道穿孔
[单项选择]患者女，28岁，因“恐惧烦躁、心悸、自汗10个月”来诊。患者既往身体健康。体格检查、神经系统检查正常。精神检查：意识清，焦虑貌，两眉紧锁，不能安静，不停地搓手顿足、来回走动，喋喋不休叙述自己的痛苦，声泪俱下，呻吟不止。担心自己住院太晚，耽误了时间。否认幻觉、妄想。患者目前的诊断为（）
A. 癔症
B. 焦虑症
C. 狂躁症
D. 抑郁症
E. 精神分裂症
F. 神经衰弱
