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[单选题]男性，52岁，车祸撞伤上腹部3小时，伴有腹痛、恶心、呕吐。查体∶脉搏140次/min，血压90/70mmHg。面色苍白，上腹部皮下瘀血，右侧重，全腹有压痛，右上腹局部反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出不凝固的血。最可能损伤的脏器是
A.脾破裂
B.十二指肠破裂
C.结肠破裂
D.胰腺损伤
E.肝破裂
[单选题]患者男,26 岁,车祸致腹部开放 性损伤, 同时伴有肠管脱出,正 确的处理措施是( )
A. 迅速将脱出肠管回纳腹腔
B. 敞开伤口,迅速转运
C. 消毒碗覆盖肠管,初步包扎伤 口后迅速转送
D. 用消毒棉垫加压包扎
E. 用凡士林纱布覆盖肠管,棉垫 加压包扎
[单选题]原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有 血性腹水、休克,最可能是
A.败血症
B.溃疡穿孔
C.脾破裂
D.肝瘟结节破裂
E.细菌性腹膜炎
[单选题]女，32岁，因车祸撞伤上腹部2
H，腹痛，恶心、呕吐。查体：T37℃。P 140次／min，Bp l2／9 kPa(90／68 mmHg)，面色苍白，上腹部皮下瘀血，右侧重，腹胀，全腹有压痛及反跳痛，移动性浊音(十)，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出不凝固的血，直肠指诊，指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是: ( )
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胃破裂
[单选题]患者,男, 25岁,腹部绞痛3小时,急诊入院。3小时前于饭后剧烈活动,引起剧烈腹部绞痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,不排便、排气。查体: BP6.2/4.2kPa ( 50/30mmHg) , P110次/min ,急性病容,腹部不对称,右侧膨隆，有压痛,肠鸣音消失。治疗措施中最重要的是
A.输血
B.手术
C.输液
D.抗生素
E.灌肠
[单选题]13．患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm。下列最理想的手术方式是
A.穿孔修补术加胃-空肠吻合术
B.毕(Billroth)Ⅰ式胃大部切除术
C.毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术
D.穿孔修补术
E.穿孔修补术加迷走神经切断术
[单选题]139.患者于中午进餐后,晚8时许出现上腹痛,伴呕吐。体检:T37.7
℃,上腹部压痛明显,但无放射,肠鸣音亢进。血常规
、大便常规均无异常。最可能的疾病是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
[单选题]174．患者于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
[单选题]174．患者于中午进餐后，晚6时许出现上腹痛，伴呕吐。护理查 体：T37.7
℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常
。你考虑该患者最可能患哪
种疾病
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
[单选题]患者男性.60岁。近2个月咳嗽,偶有血 痰,伴有乏力、低热,体重减轻5kg。查体: T37.5℃,心肺(一)。吸烟20年,1包/天。 应首先考虑的诊断是
A.肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
[单选题]患者,男，45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐。查体: T37.3°C ,中上腹部压痛( + ) ,无压痛反跳痛。血淀粉酶860U/L, 诊断为急性胰腺炎，主要治疗方法是
A.ENBD
B.经皮置管引流
C.坏死组织清除+置管引流术
D.对症治疗
E.禁食水+营养支持+维持水电解质平衡
[单选题]患者,男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:P120次/分、BP80/40mmHg。面色苍白,全腹压痛、反跳痛,以右上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。X线透视:肝阴影扩大,右膈抬高。拟诊为“肝破裂”收住我科,行“肝破裂修补术”。对胃肠破裂有重要意义的检查是: ( )
A.腹穿抽出血性液
B.腹部叩诊鼓音
C.X线透视膈下游离气体
D.腹膜刺激征明显
E.腹膜刺激征较轻
