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[单选题]李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是 ( )
A.压疮瘀血红润期
B.压疮炎症浸润期
C.压疮溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
[单选题]患者,男性,71岁.卧床多日.臀部红肿、硬化,起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断 患者局部皮肤属于压疮的 ? (0.2分)
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]患者，女性，62岁，因高热卧床多日，为其进行护理活动错误的是
A. 鼓励常翻身
B. 受压发红处不可按摩
C. 骨隆突处可垫橡胶圈
D. 护理操作轻柔，避免损伤皮肤
E. 保持皮肤、床褥清洁干燥
[单选题]某患者,女性,62岁,糖尿病患者,因高热卧床多日,为其进行的护理活动错
误的是()
A. 鼓励常翻身
B. 受压发红处可按摩
C. 护理操作轻柔,避免损伤皮肤
D. 保持皮肤、床褥清洁干燥
E. 局部皮肤变化
[单选题]患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用
A. 45℃温水
B. 润发油
C. 30%乙醇
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 百部町
[单选题]大面积烧伤患者,已经治疗 12 天,第 13 天查房时患者诉排黑色大便 300ml, 急诊检查粪便隐血试验强阳性,应考虑
A.心功能不全
B.肺部感染
C.脓毒血症
D.Curling 溃疡
E.肾功能不全
[单选题]子宫肌瘤患者诉头晕乏力,可能的原因是( )
A.腰背疼
B.便秘
C.月经增多伴经期延长所致贫血
D.不孕
[单选题]大面积烧伤患者，已经治疗12天，第13天查房时患者诉排黑色大便300ml，急诊检查粪便隐血试验强阳性，应考虑
A.心功能不全;
B.肺部感染;
C.脓毒血症;
D.Curling溃疡;
E.肾功能不全;
[单选题]【单选题】大面积烧伤患者，已经治疗12天，第13天查房时患者诉排黑色大便300ml，急诊检查粪便隐血试验强阳性，应考虑
A.心功能不全
B.肺部感染
C.脓毒血症
D.Curling溃疡
E.肾功能不全
[单选题](1分)
大面积烧伤患者,已经治疗12天,第13天查房时患者诉排黑色大便300ml,急诊检查粪便隐血试验强阳性,应考虑
A.心功能不全
B.肺部感染
C.脓毒血症
D.Curling溃疡
E.肾功能不全
[单选题]患者女性,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红,其烧伤深度是
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.混合深Ⅱ度和Ⅲ度
[多选题]石膏管型固定患者诉伤肢疼痛,正确的处理措施有
A..报告医生
B..抬高患肢,以利静脉回流
C..给止痛药并向石膏管型内填塞棉花
D..石膏开窗检查
E..密切观察肢端血运
[单选题]护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(++)。护士应
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者，不要着急焦虑
[单选题]患者诉运动后肌肉拉伤，导诊护士应指导其就诊（ ）
A.血液科
B.神经内科
C.骨科
D.神经外科
[单选题]一名12岁患者诉食欲不振应分诊至（ ）
A.儿内科
B.内分泌科
C.胃外科
D.消化内科
