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发布时间:2024-09-19 01:23:26

[单项选择]患儿,女,10个月。因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊。查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85/min,腹膨有脐疝。首选以下哪项实验室检查()
A. 染色体核型分析
B. 血清碱性磷酸酶测定
C. 血胆固醇、甘油三酯测定
D. 血电解质钠、钾、氯、钙测定
E. 血清T3、T4、TSH测定

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[单项选择]患儿,女,10个月。因生后活动少,少哭,进食少,便秘来就诊。查体:头发稀少而干枯,发际较低,轻度贫血,眼睑浮肿,心率85/min,腹膨有脐疝。以下哪项体征符合此患儿()
A. 方颅,赫氏沟
B. 肤纹异常
C. 皮肤粗糙
D. 皮肤白皙
E. 眼内眦赘皮,角膜混浊
[单项选择]患儿8岁,因下颌牙龈增生影响进食就诊,患儿母亲自述患儿父亲、祖父均有类似情况。检查:下前牙增生的牙龈可覆盖部分或整个牙冠,妨碍咀嚼。增生牙龈的颜色正常,组织坚韧,表面光滑。推测患儿可能患有()
A. 慢性牙龈炎
B. 白血病龈病损
C. 牙龈纤维瘤病
D. Down综合征
E. 掌跖角化-牙周破坏综合征
[单项选择]患儿4岁,因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊,患儿不能确定具体疼痛位置,哭闹明显,伴低烧。右侧眶下区肿胀明显,未扪及波动感,皮肤红肿局部温度较正常组织稍高,下颌下淋巴正常,口腔检查应重点检查的牙齿是()
A. 下颌第一乳磨牙
B. 上颌乳中切牙
C. 上颌乳侧切牙
D. 上颌乳尖牙
E. 下颌乳尖牙
[多项选择]

患儿男,12个月。家长发现患儿发育比其他同龄婴儿慢而就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现12个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞,对逗笑反应较前差。单纯牛乳喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,面色苍黄,体重7.5kg,精神反应差,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;无明显舌震颤。心肺无明显异常,腹软,肝、脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查:WBC4.9×109/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞3%。尿常规(-),粪常规(-)。

如果对患儿的骨髓细胞进行检查,红细胞系统可能出现的现象有()
A. 有核细胞增生明显活跃
B. 以红细胞系统增生明显为主,粒红比值降低
C. 正常形态幼红细胞减少
D. 可见核畸形、碎裂和多核巨幼红细胞
E. 原巨幼红细胞和早巨幼红细胞比例增高
F. 核分裂象易见
[简答题]10个月的男婴,不能独坐,尚不能认识亲人与陌生人,平时少哭,少动,经常便秘,进食少,查体:表情呆板,前囟未闭,头大,劲短,眼距宽,眼睑浮肿,舌大常伸出口外,头发稀少,心率86次每分,心音低钝,腹部膨隆,腹胀明显。该患儿最可能的诊断是什么?应进行何项检查以明确诊断?
[单项选择]患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是()
A. 食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征
B. 食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征
C. 胃扩大,幽门管呈线性狭窄
D. 胃内大量钡剂潴留
E. 胃排空时间延长
[单项选择]患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。经检查,诊断为甲状腺功能低下。请问下列哪种治疗不正确()
A. 明确诊断后即应开始治疗
B. 开始服用5~10mg/d(甲状腺片)
C. 每隔2~4周增加5~10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量
D. 需长期应用碘剂治疗
E. 应终身服用
[单项选择]患儿,2岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺功能低下,下列哪种治疗错误()
A. 立即开始用药治疗
B. 开始服用5~10mg/d甲状腺片
C. 每隔2~4周增加5~10mg/d,至精神食欲好转,便秘改善,甲状腺功能无亢进时改为维持量
D. 长期服用碘剂
E. 终身服用
[单项选择]患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。下列各项检查最可能在此患儿中出现的是()
A. 末梢血淋巴细胞<1.2×10/L
B. 植物血凝素试验阴性
C. 胸部X线检查胸腺发育不良
D. 结核菌素试验阴性
E. 血清抗体水平很低或缺如
[单项选择]患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是()
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不全症
C. X连锁无丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺陷病
E. 联合免疫缺陷病
[单项选择]某患儿7岁,近期因牙齿疼痛影响睡眠,赴医院就诊,曾反复发作,影响患儿进食,检查见右下第一乳磨牙合面深龋洞,探痛明显,冷热诊敏感。右下第二乳磨牙根尖区有一瘘管,挤压前庭沟,可见脓液流出,叩(++)。根尖周炎易出现瘘管的原因是()
A. 乳牙患龋率高
B. 患儿治疗时不合作,常导致意外露髓
C. 牙龈血液供应丰富
D. 病变进展快,且牙槽骨疏松
E. 乳牙根分叉大,髓室底薄
[单项选择]患儿女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少.不愿活动,血象HBl00g/L,RBC3.08×1012/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值()
A. 骨髓穿刺
B. 红细胞游离原卟啉测定
C. 血清铁测定
D. 血清铁蛋白的测定
E. 总铁结合力测定

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