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发布时间:2024-02-28 04:38:58

[单项选择]患儿,6岁,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:血压正常,外阴性别难辨,身高+2SD,血钠140mmol/L,骨龄10岁,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是()
A. 3-β羟类固醇脱氢酶缺陷
B. 11β-羟化酶缺陷
C. 17-羟化酶缺陷
D. 18-羟化酶缺陷
E. 21-羟化酶缺陷

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[单项选择]患儿3岁,生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深,阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:血压120/90kPa,血钠:145mmol/L,染色体核型为46XX()
A. 18-羟化酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 21-羟化酶缺乏症
D. 17α-羟化酶缺乏症
E. 20、22碳链裂解酶缺乏症
[单项选择]患儿男,6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结。尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径5cm,双睾丸体积各3ml.皮肤无牛奶咖啡斑,但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()
A. 黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B. 睾丸B超检查
C. 血雌二醇及睾酮浓度测定
D. 血T3、T4、TSH测定
E. 血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
[单项选择]女孩,6岁。出生后发现皮肤、黏膜色素增深,阴蒂肥大,大阴唇似阴囊。体检:血压115/90mmHg,外阴男性化。血钠150mmol/L,颊黏膜刮片X小体阳性()
A. 21-羟化酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 17α-羟化酶缺乏症
D. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E. 20、22碳链裂解酶缺乏症
[单项选择]患者,女,4月15天。患儿出生2周后发现巩膜黄染,尿色黄,生后40天来医院门诊检查,发现肝肋下3cm,脾1cm,中等硬度,黄疸指数75,转氨酶正常,大便灰白色,拟诊阻塞性黄疸,行肝胆动态显像以协助明确诊断。肝胆动态显像不包括以下哪个时相()。
A. 血流灌注相
B. 肝实质像
C. 血池平衡相
D. 胆管排泄相
E. 肠道排泄相
[单项选择]患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心音增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛三联症
E. 法洛四联症
[单项选择]患儿男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[单项选择]患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。首选检查方法。()
A. 腹立位X线摄片
B. 腹卧位X线摄片
C. 倒立侧位X线摄片
D. 倒立正位X线摄片
E. 水平侧卧位摄片
[单项选择]患儿,女,出生后表现持续性鹅口疮,6个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于()
A. 继发性免疫缺陷
B. 细胞免疫缺陷
C. 体液免疫缺陷
D. 吞噬细胞缺陷
E. 补体系统缺陷
[多项选择]患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。应尽快完成的检查不包括()
A. 头颅CT检查
B. 腰穿测脑压、检查脑脊液
C. 肛指检查
D. 血气分析
E. 抽血进行特异性抗体检测
F. 胸部X线片
[单项选择]患儿,男性,生后体检时发现肛门闭锁。X线摄片最佳时间()。
A. 立即摄片
B. 生后6~12小时摄片
C. 生后12~24小时摄片
D. 生后24~36小时摄片
E. 生后36~48小时摄片
[单项选择]

患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。

下列治疗措施哪项不合理()
A. 吸氧
B. 下胃管给予一定量的食物
C. 20%甘露醇脱水
D. 亚冬眠疗法
E. 大剂量抗生素预防感染
[单项选择]某患儿生后10天发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,6个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,何时手术最佳()
A. 6个月
B. 1岁
C. 3岁
D. 6岁
E. 8岁
[单项选择]患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明囊膜覆盖。下列处理中除哪项外均是正确的()
A. 若膨出物较小,在不明显影响呼吸时,手术中可将膨出物回纳入腹腔后行一期缝合修补术
B. 对巨大脐膨出合并膀胱外翻+心血管严重畸形者,可先行保守治疗
C. 若无手术禁忌证,应尽早手术
D. 若膨出物较大,可应用涤纶薄片行分期修补术
E. 不管膨出物大小,都将膨出物回纳入腹腔,保证腹腔:的完整性

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