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[单项选择]患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心音增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛三联症
E. 法洛四联症
[单项选择]男性,6岁,出生后即发现有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。体格检查:发育不良,口唇青紫明显,杵状指(+),心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,X线片示心略大,心尖圆钝、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰,心电图示右室肥厚,心血管造影诊断法乐四联症。该患儿不存在的心内畸形为()。
A. 室间隔缺损
B. 右心室肥大
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道狭窄
E. 主动脉骑跨
[单项选择]男性,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘Ⅲ级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症不存在的心内畸形为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 右心室肥大
D. 主动脉骑跨
E. 右室流出道狭窄
[单项选择]6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是()
A. 作红细胞计数及血红蛋白测定
B. 心电图检查
C. 心功能测定
D. 血气分析
E. 详细体格检查
[单项选择]患儿2.5岁,出生后不久即发现口唇发绀,查体发现胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱。各项检查中可能出现的其他异常不包括()。
A. ECG发现V1呈Rs型,而V5呈rS型
B. X线摄片提示肺野透明度升高
C. X线摄片于右前斜位示心前间隙减小
D. 血红蛋白升高
E. 血氧饱和度下降
[单项选择]患儿2.5岁,出生后不久即发现口唇发绀,查体发现胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱。术后第二天患儿出现血压偏低,心率增快,尿少及呼吸道分泌物明显增加,听诊发现胸骨左缘第3~4肋间可及3~6收缩期杂音,此时应首先怀疑()。
A. 室缺残余瘘
B. 容量负荷过重
C. 右室流出道疏通不畅
D. 心脏压塞
E. 大的侧支循环未结扎
[单项选择]患儿2.5岁,出生后不久即发现口唇发绀,查体发现胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音,P2减弱。以下何种疾患出现时,无法施行手术治疗()。
A. 患儿反复缺氧昏厥
B. 合并房间隔缺损
C. 合并肺动脉干闭索
D. 左心室发育不良,左室腔过小
E. 无肺动脉瓣
[单项选择]
某母乳喂养婴儿,在出生后第5个月出现发绀、失声、水肿,体检发现心界扩大和心动过速
出现症状后如果不及时治疗,1~2天后可出现()
A. 自愈
B. 症状加重
C. 由单纯型转变为混合型
D. 病情凶险,可死于心力衰竭
E. 病情凶险,可死于呼吸衰竭
[单项选择]女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,X线示心脏略大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。有关肺动脉瓣区杂音的说法,哪项正确()
A. 肺动脉区收缩期杂音越响,病变越严重
B. 收缩期杂音轻,说明肺动脉瓣狭窄不重
C. 肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低
D. 肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低
E. 室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响