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发布时间:2024-02-19 23:49:23

[单项选择]11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是()
A. 毛细血管内增生
B. 微小病变
C. 膜性
D. 膜增生
E. 新月体肾炎

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[单项选择]11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。该患儿最可能的诊断()
A. 急性肾炎重型
B. 急进性肾炎
C. 肾炎型肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 迁延性肾炎
[单项选择]患儿女,11岁,因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。肾活检:70%肾小球囊腔内有大新月体形成。可能的诊断为()
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾炎性肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]7岁女孩,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC15~20个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是()
A. 肾活检
B. 测血压
C. 肾功能
D. 肾脏B超
E. 尿培养
[单项选择]患者男,42岁。慢性膀胱刺激症状经抗感染治疗无效,应考虑病因是()
A. 前列腺炎
B. 前列腺增生
C. 慢性膀胱炎
D. 尿道炎
E. 泌尿系统结核
[单项选择]女性,40岁。寒战发热:右上腹痛,反复发作5年,曾2次住院诊断为胆道感染,此次发作,经抗感染治疗后疼痛减轻,但发热不退,血培养有细菌生长()
A. 金黄色葡萄球菌,铜绿假单胞菌
B. 表皮葡萄球菌,产气杆菌
C. 肺炎链球菌,溶血性链球菌
D. 肺炎杆菌、变形杆菌、大肠杆菌
E. 瞻弱类杆菌、消化链球菌根据细菌入侵途径
[单项选择]流脑病人经抗感染、扩容和纠酸后,休克仍未纠正,最重要的治疗是()
A. 肾上腺皮质激素
B. 毛花苷C
C. 654-2
D. 肝素
E. EACA
[单项选择]男,32岁,近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是()
A. 肾小球肾炎
B. 肾脓肿
C. 肾结核
D. 肾囊肿
E. 膀胱炎
[单项选择]水肿伴痛风的患者禁用的药物是()
A. 螺内酯
B. 呋塞米
C. 阿米洛利
D. 乙酰唑胺
E. 氢氯噻嗪
[单项选择]男,9月,化脓性脑膜炎患者,经抗感染治疗,体温平稳六天后复升,患儿呕吐明显,前囟饱满,头围增大,头颅透光实验阳性,此时最可能发生的并发症是()
A. 败血症
B. 硬膜下积液
C. 脑室管膜炎
D. 脑积水
E. 以上都不是
[单项选择]女,35岁。间断咳嗽、咳浓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,肺未见异常,该患者进一步采取的最佳治疗措施是()
A. 支气管动脉栓塞
B. 规律使用流感疫苗
C. 感染时联合使用抗生素
D. 手术切除病变肺叶
E. 抗生素预防感染
[单项选择]男,67岁。3年来常于感冒后发作气喘,伴咳嗽、咯痰。经抗感染及解除支气管痉挛治疗可缓解。近半月来气喘加重,药物疗效差,20小时前再次发作哮喘,多次气雾吸入沙丁胺醇未见完全缓解。查体:端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸,三凹症(+),两肺满布哮鸣音。对该患者,除一般治疗外,宜配合应用( )
A. 异丙肾上腺素
B. 地塞米松
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 硝苯地平
[单项选择]男性,70岁,30多年吸烟史。半年前咳嗽,咳痰,发热。X线检查显示右肺整个下叶不均匀阴影,经抗感染治疗3周,咳痰、发热症状减轻,但仍有咳嗽,且为干咳。再次X线检查显示右肺门处不规则分叶状巨大阴影,边界不清,支气管镜活检,显微镜下见:细胞呈巢状排列,少部分细胞巢中央有层状角化物,细胞间可见细胞间桥,最可能的诊断是()
A. 肺鳞状细胞癌
B. 大叶性肺炎
C. 小叶性肺炎
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 原发性肺结核
[多项选择][复合型非选择题]患者,女性,21岁,大学生,左侧面部,双手深Ⅱ。度烧伤,经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言,情绪低落,要求康复介入。为了减少患者手功能障碍正确手体位的摆放应该是()
A. 腕关节微背屈
B. 各指蹼间用无菌纱布隔开
C. 掌指关节自然屈曲40°~50°
D. 指间关节伸直,拇指持外展对掌位
E. 必要时采用塑料夹板作功能位固定
[单项选择]8岁男孩,左大腿下端疼痛肿胀1周,体温39.5,局部皮温度高,深压痛,经抗感染无效。局部穿刺有少量脓性液体,进一步治疗中,错误的是()
A. 联合应用大量抗生素
B. 局部制动
C. 全身支持疗法
D. 局部减压引流
E. 病灶清除
[单项选择]男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()
A. 联合运用大剂量抗生素
B. 局部制动
C. 全身支持疗法
D. 局部减压引流
E. 病灶清除术

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