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发布时间:2024-09-20 04:35:07

[单项选择]5个月婴儿,喂养困难,轻咳,查体:颜面部浮肿,鼻唇三角区青紫,呼吸80/min,表浅,肺部闻及干啰音,无细湿啰音,肝肋缘下4cm,心率180/min,心脏扩大,闻及奔马律,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级收缩期杂音,诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()
A. 大型室间隔缺损
B. 心内膜弹力纤维增生症
C. 支气管肺炎
D. 中毒性心肌炎
E. 心糖原累积症

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[单项选择]0~6个月婴儿人工喂养时首选()
A. 牛奶
B. 维生素D强化牛奶
C. 全脂奶粉
D. 配方婴儿奶粉
E. 配方婴儿米粉
[单项选择]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC2.0×1012/L.Hb75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.2×1012/L,Hb95g/L。此种情况应属于()
A. 效果差,宜加输血疗法
B. 效果差,宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应,维持原有治疗
D. 效果差,宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对,需重新考虑诊断
[判断题]婴儿喂养在坚持用母乳喂养的同时,用婴儿配方奶粉补充母乳的不足,称混合喂养。
[单项选择]10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()
A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎
[单项选择]11个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()
A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,下列哪项为正确的输血治疗方法()
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次20ml/k,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()
A. 按每次15ml/kg,慢速
B. 按每次10ml/kg,快速
C. 按每次10ml/kg,慢速
D. 按每次5ml/kg,慢速
E. 按每次5ml/kg,快速
[单项选择]10个月婴儿,母乳喂养,未加辅食,6个月开始逐渐面色蜡黄,虚胖,眼神呆滞,反应差,逗之不会笑,舌有震颤,舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是()
A. 口服硫酸亚铁
B. 口服叶酸
C. 肌注VitB
D. 静脉滴注葡萄糖酸钙
E. 口服VitB
[单项选择]9个月婴儿,母乳喂养,未添辅食,2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检:表情呆滞,手足抖动,中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变()
A. 红细胞内血红蛋白合成障碍
B. 红细胞破坏过度
C. 血细胞内DNA合成障碍
D. 红细胞内出现异常血红蛋白
E. 染色体畸变
[单项选择]10个月婴儿,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,MCV56fl,网织红细胞0.025,WBC和PLT正常。最可能的诊断是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 铅中毒
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 地中海贫血
[单项选择]6个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,1个月来,皮肤粘膜苍白,肝脏肋下2cm,脾肋下1cm,查血Hb75g/L,涂片红细胞大小不一,以小细胞为主,中心淡染区扩大,该患儿是()
A. 营养性缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 营养性巨幼红细胞贫血
[单项选择]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×10/L,WBC7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()
A. 总铁结合力降低
B. 血清铁蛋白升高
C. 红细胞游离原卟啉降低
D. 血清铁正常
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单项选择]3个月婴儿,体重5Kg,人工喂养儿,最佳配奶为()
A. 全奶600ml,糖48g,水300ml
B. 全奶550ml,糖44g,水200ml
C. 全奶600ml,糖44g,水100ml
D. 全奶450ml,糖50g,水100ml
E. 全奶550ml,糖30g,水200ml
[单项选择]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数3×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括()
A. 总铁结合力<62.65μmol/L(350ug/dl)
B. 血清铁蛋白<10ug/L
C. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L(50ug/dl)
D. 血清铁<8.95μmol/L(50ug/dl)
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单项选择]3个月婴儿,母乳喂养。出生体重3.4kg,腹泻2个月,大便3~4次/日,有时多达5~6次/日,稀水状或糊状,无脓血,食欲佳,精神好,用中西药治疗腹泻未见好转,有湿疹,体重5.8kg。考虑为()
A. 迁延性腹泻
B. 生理性腹泻
C. 霉菌性腹泻
D. 慢性腹泻
E. 病毒性腹泻
[单项选择]3.5个月婴儿,母乳喂养,腹泻2.5个月,大便5~6次/日,有时多达8~9次/日,稀水状或糊状,曾用"止泻药"等药治疗不见好转,来诊前大便1次,为黄色稀便带血丝,食欲佳,精神好,有湿疹,体重6.1kg。嘱咐此婴儿的父母日常生活中应该注意下列问题,除了()
A. 可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢复正常
B. 可以服用一段时间微生态制剂
C. 减少奶量减轻胃肠道负担
D. 如遇感冒发热,应在医生指导下应用药物
E. 按时进行预防接种

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