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发布时间:2024-01-02 20:13:58

[单项选择]9个月男婴,腹泻2天,每天10余次,黄色稀水便,体重8.8kg,神萎,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏低,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L,考虑诊断为()。
A. 中度等渗脱水
B. 重度等渗脱水
C. 中度低渗脱水
D. 重度低渗脱水
E. 重度高渗脱水

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[单项选择]男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为()
A. 60~80ml/kg,1/3张液
B. 80~100ml/kg,1/2张液
C. 150~180ml/kg,2/3张液
D. 180~200ml/kg,1/3张液
E. 120~150ml/kg,1/2张液
[单项选择]8个月男婴,因腹泻4d入院。病后每天排水样便10余次,量较多,2d来尿少,已11h无尿。体格检查:前囟略凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。下列补钾方法中哪项不正确( )
A. 补充氯化钾总量每天4mmol/L
B. 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C. 全天静脉滴注时间不应少于6~8h
D. 需持续补钾4~6d
E. 输液后即可开始补钾
[单项选择]7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是()
A. 腹泻、呕吐排出大量钾盐
B. 输入葡萄糖合成糖原消耗钾
C. 补液后钾经尿排出增加
D. 补液后血液被稀释,血钾相对降低
E. 钾向细胞外转移
[单项选择]9个月婴儿,体重8kg,腹泻2天,水样便,每天10余次,伴呕吐4~5次/天,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L。首先应用哪种液体静脉输液()。
A. 2:1等张含钠液160ml,30min内输入
B. 1/2张含钠液800ml,8~12h输入
C. 2/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
D. 1/3张含钠溶液550ml,8~12h输入
E. 1/5张含钠溶液550ml,8~12h输入
[单项选择]8个月男婴,因腹泻2天伴呕吐入院。大便7~8次/日,蛋花汤样,略带腥臭,伴吐2~3次/日,1天来口干,尿少。患儿人工喂养,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。最初24小时补液总量及液体种类应为()
A. 每天100~120ml/kg,2:3:1液
B. 每天120~150ml/kg,4:3:2液
C. 每天150~180ml/kg,2:3:1液
D. 每天120~150ml/kg,2:3:1液
E. 每天150~180ml/kg,4:3:2液
[单项选择]14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。入院后病情加重,伴有呕吐、无尿。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,精神稍萎,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,皮肤弹性差,哭无泪,四肢皮肤冰凉,有花纹。查血白细胞6.0×109/L,血Na+128mmol/L,K+3.6mmol/L,CO2CP10mmol/L。最可能的诊断是()
A. 代谢性酸中毒+轻型腹泻病
B. 中度等渗失水
C. 代谢性酸中毒+中度等渗失水
D. 代谢性酸中毒+重度低渗性脱水
E. 中度低渗性失水
[单项选择]男孩,9个月,10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。患儿出现呼吸不规则,瞳孔光反射迟钝,为抢救患儿,最应该使用的治疗是()
A. 甘露醇、地塞米松降颅内压
B. 葡萄糖维持血糖
C. 地西泮、苯巴比妥止惊
D. 维持水电解质平衡
E. 透析降低血氨

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