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发布时间:2024-01-26 20:31:46

[单项选择]一早产儿,生后2天发现皮肤重度黄染,嗜睡,吸吮无力,不发热,无呕吐,无惊厥。最可能是()。
A. 生理性黄疸
B. 母乳性黄疸
C. 先天性胆道闭锁
D. 新生儿溶血病
E. 新生儿化脓性脑膜炎

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[名词解释]活产儿
[单项选择]男孩,5岁,出生后2天即出现腹胀,曾有少量胎便排出,以后经常需用开塞露协助排便。钡剂灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明显扩张。哪种疾病可能性大()
A. 特发性巨结肠
B. 乙状结肠冗长
C. 先天性巨结肠
D. 直肠狭窄
E. 继发性巨结肠
[简答题]什么是过期产儿?
[单项选择]

2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为()


A. 慢性良性中性粒细胞减少症
B. X连锁无丙种球蛋白血症
C. 周期性中性粒细胞减少症
D. 慢性肉芽肿病
E. X连锁严重型联合免疫缺陷病
[判断题]活产婴儿是指婴儿离开母体后,必须拥有呼吸、心跳、随意肌抽动、和脐带波动四种生命现象的婴儿,才为活产婴儿。
[单项选择]某婴儿,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 检查血RBC及Hb
B. 观察末梢血RBC形态
C. 血清胆红素定量
D. 检测肝功能
E. 改良的Coombs试验
[单项选择]出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染明显。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.2×10/L,Hb130g/L。周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素338μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是()。
A. 低血糖
B. 颅内出血
C. 重症新生儿肺炎
D. 溶血病合并胆红素脑病
E. 败血症合并化脓性脑膜炎
[单项选择]2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10d后出现气促。体检双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L20%,CD3细胞30%,CIM细胞20%,CD8细胞10%。诊断为()
A. X-连锁无丙种球蛋白血症
B. 慢性良性中性粒细胞减少症
C. 周期性中性粒细胞减少症
D. 慢性肉芽肿病
E. X-连锁严重型联合免疫缺陷病
[单项选择]患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭,少动,于生后第4天入院。体检:T33℃,反应差,面颊、四肢及臀部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,两肺未闻及啰音,入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的()。
A. 心、肺及血压监测
B. 检测血气、血糖及电解质
C. 选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染
D. 置于28~29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃
E. 将患儿放入30~32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃
[单项选择]新生儿破伤风高危地区的判别标准为:新生儿破伤风发病率>()活产儿的县。
A. 1/500
B. 1/1000
C. 1/10000
D. 1/100000
[单项选择]过期产儿的胎龄大于()
A. 37周
B. 38周
C. 40周
D. 42周
E. 44周
[单项选择]男孩,1岁半。生后发现左颈部乒乓大软块,无痛,入院前2天感冒低热,左颈部包块突然增大。查体:左颈部包块6cm×6cm×3cm,界清,表面皮肤正常,囊性张力较高,穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为()
A. 血管瘤
B. 囊状水瘤
C. 淋巴瘤
D. 囊性淋巴管瘤伴出血
E. 腮囊肿出血
[单项选择]出生3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol/L(1lmg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()。
A. 血型及血型抗体检查
B. 肝功能测定
C. 血红蛋白电泳
D. 红细胞G-6-PD活性测定
E. 血培养及白细胞计数
[单项选择]男孩,生后2天,肛门闭锁,腹胀呕吐,尿液澄清。首先应做的辅助检查是()
A. 倒立位X线平片
B. 排泄性膀胱尿道造影
C. 静脉肾盂造影
D. 腹部立位X线平片
E. 倒立侧位X线平片
[单项选择]一足月儿,生后10天。娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,绿色,较稀薄。其母诉小儿食欲好,尿量多。体格检查小儿一般情况好,很可能的诊断是()。
A. 胃肠炎
B. 短肠综合征
C. 喂哺量过多
D. 肠旋转不良
E. 坏死性小肠结肠炎
[单项选择]足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型,子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()。
A. 同族免疫性溶血
B. 红细胞膜缺陷
C. 红细胞酶缺陷
D. 异常血红蛋白
E. 自身免疫性溶血
[单项选择]患者,女,4月15天。患儿出生2周后发现巩膜黄染,尿色黄,生后40天来医院门诊检查,发现肝肋下3cm,脾1cm,中等硬度,黄疸指数75,转氨酶正常,大便灰白色,拟诊阻塞性黄疸,行肝胆动态显像以协助明确诊断。肝胆动态显像不包括以下哪个时相()。
A. 血流灌注相
B. 肝实质像
C. 血池平衡相
D. 胆管排泄相
E. 肠道排泄相
[单项选择]男孩,生后1天,产前检查B超发现左肾积水。生后应采取()。
A. 半年后复查B超
B. 立即B超检查
C. 立即行放射性核素检查
D. 立即行静脉尿路造影
E. 立即手术治疗

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