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发布时间:2023-10-30 02:25:04

[单项选择]金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血为进一步确立诊断,可检查()
A. 24小时动态心电图
B. CT检查
C. 多普勒检查
D. 冠状动脉造影
E. 血脂检查

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[单项选择]金某,男,70岁,陈旧性心梗10年史,现症见:发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀,夜间加重,咳嗽、吐痰。查体:T37,5℃,P58次/分,R25次/分,BP16/105mmHg屯,双肺可闻及痰鸣音,双肺底布满湿啰音,心界向左下扩大,心尖搏动向左下移位,心尖部可闻及舒张期奔马律,心律不齐,肝脾未触及,双下肢轻度浮肿。X线片示:肺纹理增粗,两侧肺门阴影增大,心影增大。心电图示:完全性房室传导阻滞陈旧性心梗,心肌缺血此可诊断()
A. 心肌梗死
B. 心绞痛
C. 缺血性心肌病
D. 无症状性心肌缺血
E. 高血压性心脏病
[单项选择]

李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。

其病证结合的诊断是()
A. 支气管扩张,痰浊阻肺证
B. 急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证
C. 肺炎,肺脾气虚证
D. 慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证
E. 慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证
[单项选择]患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:“二尖瓣”面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风心病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是()
A. 心阳不足证
B. 心阴不足证
C. 心肾阳虚证
D. 气虚血瘀证
E. 水气凌心射肺证
[单项选择]患者男,78岁。COPD病史20余年,近日因外感后突然出现呼吸增快,呼吸困难,现症见:喘促气急,咳嗽痰多,黏稠色黄,烦躁,咽干,口干,尿赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选治疗方剂是()
A. 清瘟败毒饮
B. 清金化痰汤
C. 清气化痰丸
D. 百合固金汤
E. 麻杏石甘汤
[单项选择]患者快速心律失常5年,现症见心悸气短,活动尤甚,眩晕乏力,失眠健忘,面色无华,纳呆食少,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医治法是()
A. 补血养心,益气安神
B. 益气养阴,益气安神
C. 益气活血,益气安神
D. 益气温阳,益气安神
E. 温补心肾,益气安神
[单项选择]张某,男性,57岁。反复发作气急痰鸣30余年,平素易感冒,倦怠无力。现症见:气短声低,自汗,怕风,食少便溏,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。其中医治法是()
A. 健脾益气,补土生金
B. 补肺益肾,化痰止咳
C. 补肺纳肾,降气化痰
D. 祛风涤痰,降气平喘
E. 补肾纳气,降气平喘
[单项选择]患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人流后诸证加重。现症见心悸气短、动则加剧,汗出倦怠,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱。选用的治法是()
A. 温补心阳,通脉定悸
B. 温补心肾,温阳利水
C. 益气养阴,养心通脉
D. 理气化痰,宁心通脉
E. 活血化瘀,理气通络
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病气短和呼吸困难的特点是()
A. 叹息样呼气
B. 早期在劳力时出现,后期休息时也感气短呼吸困难
C. 夜间阵发性呼吸困难
D. 平卧位加重,坐位减轻
E. 呼吸慢而深,心率加快
[单项选择]

男,3岁,诊断脓胸,住院第2天发生呼吸困难,发憋,烦躁,心率快,右下肺叩浊,右上肺叩鼓音。

此时首选处理为()
A. 静脉补充钙剂和维生素D
B. 注射地西泮和甘露醇
C. 肌注苯巴比妥
D. 注射抗生素
E. 注射地高辛
[单项选择]10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()
A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC
[多项选择]患者女性,28岁,劳累性呼吸困难,进行性加重,乏力,气短,时有咯血,听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音,临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。左房血栓与左房黏液瘤相鉴别,左房黏液瘤诊断特点有()
A. 有蒂
B. 二尖瓣前后叶反向运动
C. 无蒂
D. 基底部宽
E. 活动度大
F. 活动度小
G. 二尖瓣前后叶同向运动

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