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[单项选择]女性，62岁，皮肤、脸部紫红半年，无心、肺疾病史。体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白量175g／L，血小板数685×109／L，白细胞数17×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）。
A. 骨髓增生性疾病
B. 继发性红细胞增多症
C. 真性红细胞增多症
D. 继发性血小板增多症
E. 原发性血小板增多症
[单项选择]患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院时9月8日查血常规提示：血小板（PLT）88X/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板（PLT）90X/L，9月20日查血常规提示：血小板（PLT）92X/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是（）。
A. 肯定
B. 很可能
C. 可能
D. 可能无关
E. 无法评价
[单项选择]
男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。血常规：WBC18×109/L，N0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。
上述病例病原治疗应首选（）
A. 头孢他啶+磺胺嘧啶
B. 青霉素+庆大霉素
C. 去甲万古霉素/万古霉素
D. 林可霉素+庆大霉素
E. 环丙沙星
[单项选择]男性，35岁，患乙型肝炎两年。牙龈出血，肌内注射部位易出现瘀斑近1年。实验室检查：HGB95g/L，WBC4.5×109/L，PLT60×109/L，BT延长，CT14分钟，APTT40秒（对照35秒），PT18s（对照13秒）。肌肉注射维生素K无好转。本例最可能的诊断是（）
A. 血友病A
B. 血管性血友病
C. 慢性肝病性凝血障碍
D. DIC
E. ITP
[单项选择]患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当（）
A. 降结肠修补
B. 左半结肠切除
C. 降结肠穿孔处切除端端吻合
D. 降结肠外置
E. 穿孔处修补、横结肠造口
[单项选择]男性，60岁。因急性下壁心肌梗死入院，入院时胸痛不止，大汗，烦躁（）
A. 心痛定
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 痛定
E. 吗啡
[单项选择]男，35岁，口服敌百虫300ml后昏迷2小时，入院时给予高锰酸钾液洗胃，并用阿托品2mg，静脉注射，每30分钟重复1次；解磷定O.5g，静脉注射，每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则，率136次/分，双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是（）
A. 阿托品中毒
B. 解磷定中毒
C. 脑水肿
D. 迟发性神经病
E. 解毒剂剂量不足
[单项选择]患者，女，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38×109／L，ANA、抗SSA、SSB抗体阳性。最可能的诊断为（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 白塞综合征
C. 干燥综合征
D. 过敏性紫癜
E. 混合性结缔组织病
[单项选择]某女，35岁，半个月来感觉疲软乏力，脸色苍白黄染，体检发现有肝脾肿大，血常规显示红细胞明显减少，Hb为30g／L，血小板正常，血清HP低于参考范围。初步诊断为（）。
A. 黄疸性肝炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 脾亢
[单项选择]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）
A. 立即剖腹探查，免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动，使体征明朗化，便于确诊
E. 作手术前准备
[单项选择]男，35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎，行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm穿孔，有粪便溢出。最合适的术式是（）
A. 穿孔处修补，横结肠造口
B. 单纯结肠穿孔修补术
C. 降结肠穿孔处切除，端端吻合术
D. 左半结肠切除术
E. 单纯腹腔引流术
[单项选择]
男性，46岁，“左侧肢体无力、头晕2个月”入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。
手术原则不包括（ ）
A. 仅行血肿清除
B. 小的出血不需要特殊处理
C. 较大的出血占位效应明显者急诊手术
D. 血肿清除和肿瘤切除
E. 恶性肿瘤术后辅以放化疗
