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发布时间:2024-06-30 19:58:09

[单项选择]男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫

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[单项选择]男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是()
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫
[单项选择]男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h,最可能的诊断是()
A. 支气管扩张伴感染
B. 肺脓肿
C. 癌性空洞
D. 空洞性肺结核
E. 肺囊肿伴感染
[单项选择]女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,活检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()。
A. 化学治疗联合放射治疗
B. 免疫治疗
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 手术切除
[单项选择]20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为()
A. 右上肺原发型肺结核,涂(+),初治
B. 右上肺继发型肺结核,涂(+).初治
C. 右上肺原发型肺结核,涂(+),复治
D. 右上肺继发型肺结核,涂(+),复治
E. 血行播散型肺结核,涂(+),初治
[单项选择]男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择()
A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 磁共振显像
D. 肺癌标志物检测
E. 经支气管或经皮肺活检
[单项选择]患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗。X线胸片示:右上肺4cm大小的球形病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维素条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶。该患者的诊断是()
A. 浸润性肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 慢性血行播散型肺结核
D. 结核球
E. 慢性纤维空洞性肺结核
[单项选择]男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()
A. 首选阿米卡星
B. 首选青霉素
C. 可应用头孢噻肟钠
D. 重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E. 应据药敏试验选用抗生素
[单项选择]5岁男孩,1个月来发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,逐渐加剧,摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史,临床疑诊艾滋病。为明确诊断需采取的辅助检查是()
A. 血培养
B. 血常规
C. 抗HIV抗体
D. 脑脊液常规
E. 骨髓常规
[单项选择]早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似,但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有()
A. 高热、肌痛、相对脉缓
B. 大量脓臭痰
C. 毒血症症状明显
D. 棕黄色痰
E. 口周疱疹,铁锈色痰
[单项选择]女性,70岁,有糖尿病病史。出现高热、咳嗽5d,伴脓痰,偶有血丝,X线胸片示右上肺大片浸润影,内有多个小空腔,水平裂呈弧形下坠。若进行治疗,下列哪项处理不当()
A. 休息,增加营养
B. 联合应用氨基糖苷类抗生素和氟喹诺酮类抗生素
C. 首选氨基糖苷类抗生素
D. 静脉用药为主
E. 抗生素疗程不超过2周
[单项选择]女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为()
A. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡那霉素
E. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼

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