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发布时间:2024-03-16 03:25:18

[单项选择]患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键的是()
A. 输血
B. 补液,纠正水、电解质紊乱
C. 应用大量有效抗生素
D. 禁食、水,胃肠减压
E. 急诊手术

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[单项选择]一阑尾炎穿孔病弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后与右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中哪项正确()
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后3~5天即可拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 应术后一周方可拔除
[单项选择]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗()
A. 积极抗休克,一定要休克好转后手术
B. 积极抗休克,如休克不能纠正,不手术
C. 立即手术
D. 抗休克同时手术
E. 积极抗休克,如休克纠正,则行非手术治疗
[单项选择]患者,l2岁。阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中正确的是()。
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转并拔出约l~2cm,术后3~5天拔除
D. 视引流情况,决定拔出时间
E. 术后1周即可拔除
[单项选择]患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L,腹痛、腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是()
A. 盆腔脓肿
B. 并发肠炎或痢疾
C. 并发膈下脓肿
D. 切口感染
E. 细菌性痢疾
[单项选择]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为()
A. 孕妇
B. 儿童
C. 老年人
D. 慢性阑尾炎急性发作者
E. 全身抵抗力下降者
[单项选择]

男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。

根据患者情况,尿量减少的最可能原因是()
A. 补液量不足
B. 脱水
C. 血液浓缩
D. 尿管不通畅
E. 急性肾衰竭
[单项选择]患者男,20岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC18×109/L,应首先考虑为()。
A. 切口感染
B. 并发肠炎和菌痢
C. 并发膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 化脓性门静脉炎

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