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发布时间:2023-10-13 18:32:47

[单项选择]一阑尾炎穿孔病弥漫性腹膜炎患者,急诊手术后与右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中哪项正确()
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后3~5天即可拔除
D. 视引流情况,至术后6~7天方可拔除
E. 应术后一周方可拔除

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[单项选择]患者,l2岁。阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根,下列处理措施中正确的是()。
A. 放置1~2天后即可拔除
B. 每次换药时旋转拔出约1~2cm,术后1~2天即可拔除
C. 每次换药时旋转并拔出约l~2cm,术后3~5天拔除
D. 视引流情况,决定拔出时间
E. 术后1周即可拔除
[单项选择]急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为()。
A. 老年人
B. 儿童
C. 孕妇
D. 慢性阑尾炎急性发作者
E. 全身抵抗力下降者
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎者不出现()
A. 听诊时肠鸣音增强
B. 叩诊可出现肝浊音界缩小或消失
C. 视诊可见腹式呼吸减弱或消失
D. 胃溃疡穿孔可出现板状腹
E. 触诊时全腹可触及腹肌紧张,压痛和反跳痛
[多项选择]急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有()
A. 压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 反跳痛
D. 剧烈腹痛
E. 板状腹
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎的感染途径不包括()
A. 外界病原菌直接侵入
B. 空腔脏器穿孔
C. 腹腔脏器炎症扩散
D. 腹壁血栓性静脉炎
E. 经血路感染
[单项选择]有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是()
A. 腹腔内原发病严重,应及时行手术治疗
B. 病因不明时,多选用右旁正中切口
C. 手术过程中应彻底清洁腹腔
D. 充分引流
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可
[单项选择]下列有关急性弥漫性腹膜炎的临床表现错误的是()
A. 发病早期可引起反射性恶心、呕吐
B. 腹痛程度一般与呼吸、咳嗽、转动身体等没有任何关系
C. 年老体弱的病人体温可不升高
D. 病人可出现重度缺水、代谢性酸中毒及休克等感染中毒表现
E. 腹胀,腹式呼吸减弱或消失,可呈现"板状腹"
[单项选择]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点()
A. 均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出,引起稀释毒液,低蛋白血症
C. 肠管浸泡,引起麻痹性肠梗阻,腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克
E. 纤维蛋白沉积,利于损伤修复/粘连性肠梗阻
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎患者,出现排黏液便,次数增多,伴里急后重,应考虑合并()。
A. 急性肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 膈下脓肿
D. 肠间脓肿
E. 盆腔脓肿
[单项选择]某患者患病18天,持续性高热,心动过缓,腹胀腹泻,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断是()
A. 肠结核
B. 细菌性痢疾
C. 急性坏死性肠炎
D. 肠伤寒
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]某患者,男性,37岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列哪项处理不正确()
A. 纠正休克同时及早手术
B. 静脉应用抗生素
C. 静脉补充血容量
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用血管收缩剂,升高血压
[单项选择]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊少量肠液溢出。正确的手术方式是()
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有

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