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发布时间:2024-02-18 19:25:45

[单项选择]女性,42岁,嵌顿性股疝6小时,经用力按压还纳疝块后2小时,腹部持续性痛伴下腹压痛、肌紧张、反跳痛,肠鸣音消失,此时应考虑()
A. 回纳疝内容物为大网膜并坏死
B. 股疝内容物血运不佳
C. 嵌顿疝内容物未完全还纳
D. 肠坏死穿孔腹膜炎
E. 并发附件炎

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[单项选择]女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛3天,今天上午突感下腹部疼痛加剧,伴肛门坠胀,恶心呕吐。急诊行吸宫术,病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是()
A. 闭经
B. 先兆流产
C. 月经
D. 功血
E. 输卵管妊娠破裂
[单项选择]患者男,42岁,腹部撞伤伴腹痛40分钟。查体:神志清楚,生命体征正常,腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以脐周为主。提示肠破裂的依据是()。
A. 上腹壁有瘀斑
B. 移动性浊音(+)
C. 腹腔穿刺抽出不凝液体
D. X线示膈下有游离气体
E. B超示:腹腔中等量积液
[单项选择]患者,男,42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热,体温37.5℃,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是()。
A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 急性阑尾炎
[多项选择]患者,女性,42岁,市民,突发畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。查体:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀。该患者入院后血压进一步下降至0,神志模糊,无尿,血象:WBC15×10/L,中性85%,淋巴15%,Hb150g/L,该患者休克的原因可能是()
A. 中毒性菌痢
B. 大叶性肺炎
C. 革兰阴性杆菌败血症
D. 霍乱脱水致低血容量性休克
E. 中毒性休克综合征
[单项选择]男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适()
A. 急请外科会诊
B. 下胃管抽吸有无血液
C. 胃肠钡透
D. 立即用促动力药
E. 急查便隐血试验
[单项选择]已婚女性,29岁,停经50天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞子宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()
A. 难免流产
B. 不全流产
C. 先兆流产
D. 稽留流产
E. 完全流产
[单项选择]女,32岁。发热伴下腹坠痛2天。3天前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃。下腹部压痛阳性,反跳痛阳性。双合诊可触及右侧附件区包块直径约5cm,触痛明显。血常规显示:WBC18×109/L,N0.87。该患者最可能的诊断是()
A. 盆腔结核
B. 盆腔脓肿
C. 宫外孕
D. 阑尾炎
E. 子宫穿孔
[单项选择]某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是()。
A. 选用非手术方法,佩带疝带
B. 择期手术治疗
C. 试行手法还纳
D. 不可还纳,应紧急手术
E. 经上处理都不对
[单项选择]男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛、反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括()
A. 禁食,胃肠减压
B. 早期注射抗生素
C. 术后必须腹腔内放引流条
D. 确诊后可用止痛剂
E. 清除引起腹膜炎的病因
[简答题]

王xx,停经33周,无痛性阴道少量出血4小时,就诊于某乡镇卫生院,伴下腹坠胀无阴道流水及明显下腹痛,孕29周时外院B超提示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口。 

处理原则是什么?
[单项选择]患者,女,32岁。发热伴下腹坠痛3天,1周前因不孕症行宫腔镜检查,术后出现下腹部坠痛,阴道分泌物增多,伴发热。查体:T39.2℃,下腹部压痛、反跳痛阳性,双合诊可触及右侧附件区一直径约5cm大小包块,触痛明显。血常规:WBC18×109/L,N0.87。该患者最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 输卵管妊娠破裂
C. 盆腔炎性疾病
D. 阑尾炎
E. 子宫穿孔
[单项选择]患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是()。
A. 急性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 右侧附件炎
[单项选择]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 右侧附件炎
[单项选择]易化肌紧张的中枢部位包括()
A. 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体
B. 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核
C. 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体
D. 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核
E. 大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部

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