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发布时间:2024-01-19 23:19:37

[单项选择]男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

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[单项选择]患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[判断题]肠梗阻的类型可分为:机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻和血运性肠梗阻。
[单项选择]女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-18mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()。
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术,解除肠梗阻
E. 纠正低血容量
[配伍题]对于肠梗阻气滞血瘀证者,宜用( )|对于肠梗阻肠腑热结证者,宜用( )|对于肠梗阻肠腑寒凝证者,宜用( )|对于肠梗阻水结湿阻证者,宜用( )|对于肠梗阻虫积阻滞证者,宜用( )
A. 驱蛔承气汤
B. 桃仁承气汤
C. 甘遂通结汤
D. 复方大承气汤
E. 温脾汤
[单项选择]绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有()
A. 肠袢两端均完全阻塞
B. 肠壁血运障碍
C. 肠壁穿孔、坏死
D. 肠系膜扭转
E. 肠腔高度扩张
[单项选择]机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()
A. 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气
B. 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化
C. 呕吐是否剧烈且频繁
D. 有无休克
E. 有无酸碱失衡、电解质紊乱
[单项选择]在观察肠梗阻患者时,发现下列哪项,应警惕为绞窄性肠梗阻()
A. 阵发性腹痛
B. 呕吐血性液
C. 肛门不排气
D. 腹胀明显
E. 肠鸣音亢进
[单项选择]下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是()
A. 血白细胞明显升高,分类中性粒细胞超过90%
B. 腹平片可见多个液气平面
C. 腹腔穿刺抽出血性物
D. 血气分析示血氧分压降低
E. 血生化检查示电解质紊乱
[判断题]麻痹性肠梗阻常有阵发性绞痛,而机械性肠梗阻多以腹胀痛为主。
[单项选择]在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时,最有意义的化验检查项目是()
A. 血气分析
B. 血红蛋白测定
C. 血白细胞计数
D. 尿常规检查
E. 呕吐物隐血试验
[单项选择]男36岁。胃溃疡穿孔修补术后1年,近1周因粘连性肠梗阻行胃肠减压,每日引流液约1000ml。测血钠125mmol/L,血钾3.54mmol/L,血PH7.36.此时静脉补液治疗应首选的液体是()
A. 林格氏液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 碳酸氢钠
E. 高渗葡萄糖
[单项选择]急性肠梗阻()
A. 右上腹绞痛,伴压痛、黄疸,Murphy征阳性
B. 脐周围阵痛,伴有压痛、肠鸣音亢进,有肠型
C. 上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
D. 上腹部胀痛,伴有胃型及拍水声
E. 胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常
[单项选择]肠扭转导致的肠梗阻为()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 单纯性肠梗阻
C. 麻痹性肠梗阻
D. 痉挛性肠梗阻
E. 慢性肠梗阻
[单项选择]观察肠梗阻病人,如发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征时,提示肠梗阻的性质为()
A. 痉挛性
B. 麻痹性
C. 粘连性
D. 绞窄性
E. 单纯性
[单项选择]疑为机械性肠梗阻的病例,当腹部平片显示下列何种情况时应考虑有绞窄性肠梗阻的可能性()
A. 近端肠段扩张,远端肠腔未见气体
B. 扩张肠段呈梯形排列
C. 孤立肠段扩张且较固定
D. 扩张肠段黏膜呈鱼刺样
E. 空肠、结肠均明显扩张、胀气
[简答题]你知道肠梗阻吗?
[单项选择]肠梗阻表现出()。
A. 呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B. 呕吐伴眩晕、眼球震颤
C. 呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D. 呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E. 呕吐伴头痛,意识障碍,偏瘫

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