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发布时间:2023-10-10 02:29:37

[单项选择]男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A. 胃大部切除术
B. 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C. 迷走神经切断加胃窦切除术
D. 高选择性迷走神经切断术
E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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[单项选择]男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛、反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括()
A. 禁食,胃肠减压
B. 早期注射抗生素
C. 术后必须腹腔内放引流条
D. 确诊后可用止痛剂
E. 清除引起腹膜炎的病因
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛,伴发热、呕吐,X线检查提示膈下游离气体,腹穿抽出黄绿色液体,应怀疑( )
A. 肝破裂
B. 右肾损伤
C. 空肠损伤
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺损伤
[多项选择]肝浊音界下降见于()
A. 气腹
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 右侧胸腔大量积液
E. 肝脓肿
[单项选择]肝浊音界消失见于()
A. 胃肠胀气
B. 急性肝炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 右下肺不张
E. 肺气肿
[多项选择]肝浊音界扩大见于()
A. 肝炎
B. 胃肠胀气
C. 肝脓肿
D. 急性肝坏死
E. 肝淤血
[单项选择]一位患者急诊入院,既往有胃溃疡病史,现腹部刀割样疼痛,呈板状腹型,该患的超声影像表现不包括()
A. 腹腔内见游离气体
B. 局部胃肠管壁增厚
C. 胃内较大强光团,后伴声影,可移动
D. 小网膜囊局限性积液
E. 腹腔内局限性积液
[单项选择]肝浊音界上移见于()
A. 胃肠胀气
B. 急性肝炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 右下肺不张
E. 肺气肿
[单项选择]肝浊音界变小或消失见于()
A. 内出血
B. 消化道穿孔
C. 机械性肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]可引起肝浊音界下移的是()
A. 右肺纤维化
B. 胃肠穿孔
C. 气腹
D. 右侧张力性气胸
E. 鼓肠
[单项选择]可引起肝浊音界缩小的是()
A. 急性肝炎
B. 右肺不张
C. 肝癌
D. 急性肝坏死
E. 急性胃肠穿孔

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