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[单项选择]
男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)
该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是()
A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
B. 并发肺部感染导致呼吸衰竭
C. 循环衰竭致肺部氧交换障碍
D. 血源性肺脓肿
E. 肺梗死
[单项选择]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为正确的是()
A. 绝对禁忌,因会影响回心血量和心排出量,加重循环衰竭
B. 具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用
C. 相对禁忌
D. 先纠正休克,然后再应用机械通气
E. 选择性应用,如出现PaCO2升高时