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发布时间:2023-12-17 20:10:08

[单项选择]男性,25岁,2天前不明原因的出现干咳、胸闷,继之气喘,静点氨茶碱无效。近三年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/分钟,有奇脉。如要明确诊断,最急需做的检查是()
A. 心电图
B. 动脉血气分析
C. 肺X线检查
D. 支气管舒张试验
E. PEF及其变异率测定

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[单项选择]男性,25岁,2天前不明原因的出现干咳、胸闷,继之气喘,静点氨茶碱无效。近三年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/分钟,有奇脉。若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、紫绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了()
A. 气胸
B. 纵隔气肿
C. 肺不张
D. 感染
E. 肺心病
[单项选择]男性,27岁。反复发作性咳嗽、胸闷8~9年。每次发作时静推"氨茶碱和地塞米松"可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过"罗红霉素、头孢菌素"等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是()
A. 氨茶碱、沙丁胺醇
B. 利福平、异烟肼
C. 亚胺培南、氨茶碱
D. 沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱
E. 倍氯米松、沙丁胺醇气雾吸入
[单项选择]男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。病人最可能诊断为()。
A. 偏头痛
B. 痛性眼肌麻痹
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 脑膜炎头痛
[单项选择]男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘
E. 急性心包炎
[单项选择]病儿,男,8岁。反复咳嗽1个半月,咳嗽呈发作性,夜间剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻。首先应考虑的诊断是()
A. 急性支气管炎
B. 急性上呼吸道感染
C. 咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)
D. 热性哮喘
E. 肺结核
[单项选择]男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取()
A. 原有药物加大剂量再用1天
B. 大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C. 静脉滴注头孢菌素
D. 静脉滴注5%碳酸氢钠
E. 静脉滴注琥珀酸氢化可的松
[单项选择]男性,34岁,发作性头痛1个月,左颞部和眼眶剧烈搏动性疼痛,伴流泪、流涕、每晚发作,每次持续1~2小时。神经系统检查未见异常,眼压正常。脑CT未见异常()。
A. 丛集性头痛
B. 紧张性头痛
C. 典型偏头痛
D. 普通偏头痛
E. 混合性头痛
[单项选择]男性,56岁,发作性心前区压迫性疼痛1年余,均于活动中发生。近几个月来每天发作3~4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最可能的诊断是()
A. 初发型劳力性心绞痛
B. 稳定型劳力性心绞痛
C. 心脏神经官能症
D. 变异性心绞痛
E. 不稳定型心绞痛

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