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发布时间:2024-01-06 23:47:47

[单项选择]男性,57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是()
A. PaO正常,PaCO降低
B. PaO正常,PaCO升高
C. PaO降低,PaCO升高
D. PaO升高,PaCO降低
E. PaO升高,PaCO正常

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[单项选择]患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,无明显季节性,伴活动后气短、胸闷等,应考虑的诊断是()
A. COPD
B. 慢性肺心病
C. 支气管哮喘
D. 间质性肺炎
E. 支气管扩张症
[单项选择]女性,63岁,6个月出现咳嗽伴活动后气短,近2个月出现发热,体温37.3~38.5℃,双下肢肌肉疼痛,同时发现尿中泡沫增多,双踝部出现可凹性水肿。当地医院抗感染效果不佳。查体:T38.5℃,双下肺可闻及帛裂音,心脏及腹部查体无异常。双下肢轻度可凹性水肿,双下肢肌肉广泛压痛,双上肢肌力5级,双下肢肌力5。实验室检查:尿蛋白(++),ESR66mm,CRP43.2mg/L,血肌酐及尿素氮轻度增高。痰查癌细胞(-),抗核抗体系列均阴性,P-ANCA阳性。胸部CT示双肺间质性改变。该患恰当的治疗措施包括()
A. 非甾体抗炎药
B. 输注白蛋白
C. 糖皮质激素+环磷酰胺
D. 抗生素
E. 糖皮质激素
F. 单用免疫抑制剂
[单项选择]患者女,34岁。因“右下肢突发肿胀1天,伴活动后气短”来诊。患者于1年前不明原因发生左下肢肿胀1周,未诊治。查体:意识清,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),右下肢肿胀,以膝以上为著,周径比左侧长8cm,下肢皮温正常,颜色无明显改变,右侧足背动脉搏动略减弱。心肺检查:心率88次/分,心律齐,呼吸20次/分,余无特殊。腹部检查:肝、脾肋下未触及。血常规:血红蛋白118g/L,白细胞7.8×109/L,血小板98×109/L。凝血检查:活化部分凝血酶时间(APTT)40秒,血浆凝血酶原时间(PT)13秒,纤维蛋白原4.9g/L。患者最可能的诊断是()
A. 急性右下肢深静脉血栓(DVT)
B. 急性肺栓塞(PE.
C. 急性右下肢DVT及PE
D. 急性右下肢DVT伴静脉坏疽
E. 右心功能不全
[单项选择]男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是()
A. PaO2升高,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2降低
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. PaO2正常,PaCO2升高
E. PaO2降低,PaCO2正常
[单项选择]患者,女,65岁。间断咳嗽15年,活动后气短3年。咳嗽,咳痰伴呼吸困难加重1周入院。查体:半卧位,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音。动脉血气分析示:pH7.32,PaCO256mmHg,PaO252mmHg.下述氧疗和呼吸支持治疗措施中,应首选的是()
A. 高频正压通气
B. 持续低流量吸氧
C. 无创通气
D. 机械通气
E. 面罩高浓度给氧
[单项选择]患者57岁,高血压病史23年,高血压性心脏病史3年,近半个月血压控制不理想,劳累后出现气短、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现,应考虑出现的并发症是()
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 急性肺水肿
E. 肾衰竭
[单项选择]男性,65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有发绀入院,未吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO降低,PaCO升高
B. PaO正常,PaCO升高
C. PaO升高,PaCO正常
D. PaO升高,PaCO升高
E. PaO正常,PaCO降低
[单项选择]患者男性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年"入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[单项选择]患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg诊断肺栓塞的金标准为()
A. 通气一灌注扫描
B. 肺动脉造影
C. 下肢血管多普勒超声检查
D. 肺CT扫描
E. D-二聚体升高

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