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发布时间:2023-12-17 03:09:29

[单项选择]男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。对该患者采用下列哪种治疗方案()
A. 糖皮质激素
B. 大剂量维生素B
C. 小剂量阿糖胞苷
D. DA方案
E. 异基因造血干细胞移植治疗

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[单项选择]男性,38岁,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规:血红蛋白76g/L,白细胞2.8×10/L,中性粒细胞0.43,淋巴0.48,单核0.09,血小板42×10/L。下列哪项诊断可不考虑()
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 慢性粒细胞白血病
D. 巨幼细胞贫血
E. 急性白血病
[单项选择]患者女,23岁,因“月经量多3年,偶有牙龈出血”来诊。查体:双下肢少量出血点,浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。肝、脾肋下未触及。实验室检查:血常规:红细胞3.0×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板30×109/L,网织红细胞0.03;外周血细胞涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。患者最可能的诊断是()
A. 急性白血病
B. 原发免疫性血小板症合并缺铁性贫血
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. Evan综合征
[多项选择]女性,52岁,家庭妇女,口干、眼干7年,症状加重半年,双下肢出血点2个月。查体:双下肢散布大小不等的出血点,膝以下明显,最大可达0.5cm左右,压之不退色。全身多个浅表淋巴结肿大,眼干,舌干苔少,上下齿均为残齿,有的仅剩残根。实验室检查:血常规正常;尿常规pH7.0,余正常;IgG36g/L(正常值6.95~15.15g/L),IgA、IgM正常。对诊断该病有帮助的检查有()
A. 抗核抗体谱
B. 腹部CT
C. 肺CT
D. 心脏彩超
E. 唇腺活检
F. 氯化铵负荷试验
[单项选择]男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者急诊应首选以下哪项检查()
A. 胸部X线片
B. 抽血做细菌培养
C. 心电图
D. 外周血常规检查
E. 凝血常规分析
[单项选择]男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2×10/L,Ph15×109/L,网织红细胞0.002.该患者可能的免疫异常是()
A. CD4+T细胞比例降低
B. CD8+T细胞比例增高
C. TNF水平降低
D. 补体降低
E. γδTCR+T细胞比例降低
[单项选择]男,32岁,患慢粒半年,应用马利兰治疗,近半月牙龈出血明显。查:双下肢出血点,脾肋下7cm,红细胞无异常,Hb70g/L,WBC50×10/L,PLT50×10/L,骨髓增生极度活跃,原始粒细胞占15%。该例的诊断为()
A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢粒加速期
C. 慢粒急变
D. 慢粒并严重感染
E. 慢粒平台期

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