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[单项选择]患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。对该患者最恰当的治疗是（）
A. 立即吸氧，注射呼吸剂
B. 立即静脉注射速尿，消除水肿
C. 积极抗感染，保持呼吸道通畅
D. 立即用西地兰纠正心律失常
E. 立即注射地塞米松和氨茶碱
[单项选择]患者，男，56岁。咳嗽、咳痰10年。查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下可触及收缩期搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无水肿。应诊断为（）
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病（代偿期）
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]患者，男，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺可闻及少许湿啰音，三尖瓣区闻及收缩期杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿。其诊断可能是（）
A. 肺炎
B. 慢性支气管炎、肺气肿
C. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
D. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
E. E.慢性支气管炎、肺心病肺炎
F. 慢性支气管炎、肺气肿
G. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
H. 慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
I. 慢性支气管炎、肺心病
[单项选择]桶状胸多见于（）
A. 肺肾阴虚
B. 肺气壅滞
C. 先天不足
D. 后天不足
E. 胃热壅滞
[单项选择]60岁患者主诉呼吸困难，体征呈桶状胸，胸部X线见肺野亮度增加，肋间增宽，横膈下降，肺功能测验：残气量占肺总量的45％，最大通气量占预计值50％，一秒率55％，最可能是（）
A. 代偿性肺气肿
B. 老年性肺气肿
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌
[单项选择]某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV<80％，FEV／FVC<70％为判断患者有无心脏并发症，下列检查中意义最大的是（）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 测肘静脉压
D. 叩诊心脏相对与绝对浊音界
E. 听诊三尖瓣区有无收缩期杂音
[单项选择]患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为（）
A. COPD合并冠心病
B. COPD合并肾功能不全
C. COPD合并心肌病
D. COPD合并肺心病
E. COPD合并先心病
[单项选择]患者COPD病史多年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示80%>FEV1≥50%，COPD严重程度分级是（）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]男性45岁，慢性支气管炎15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体：发绀，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为（）
A. 慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染
B. 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸
D. 慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
[单项选择]女，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO55mmHg、PaCO45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（）
A. 吸入支气管扩张剂
B. 作腹式呼吸，加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及于湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞12×109／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当（ ）
A. 立即给氧，应用呼吸兴奋剂等
B. 立即予糖皮质激素和解痉平喘药物
C. 积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅
D. 立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭
E. 营养支持疗法
