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[单项选择]女性,26岁1高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2d胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。结核性胸膜炎患者经多次反复抽水,后来胸水中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑下列哪种可能()
A. 合并寄生虫感染
B. 高度警惕肿瘤
C. 合并嗜酸性粒细胞白血病
D. 必须排除过敏性因素
E. 抽液所致,本身无特殊临床意义
[单项选择]患者,女,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例临床诊断结核性胸膜炎,还需具备下列哪项最重要佐证()
A. 血沉增高
B. B.胸水腺苷脱氨酶(AD增高
C. 胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高
D. 胸水间皮细胞增高
E. 结核菌素皮试阳性
[单项选择]女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为()
A. 胸水量大
B. 预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护
C. 高热
D. 伴有其他浆膜炎
E. 肺内有病灶
[单项选择]女性,30岁,农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3d来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是()
A. 化脓性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 军团杆菌
[单项选择]
张某,女,42岁。3天前突发寒战高热,咳嗽咯痰,伴右侧胸痛。现症见:咳嗽,咯痰黄稠,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉滑数。查体:口唇发绀,呼吸急促,双肺呼吸音粗,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规:白细胞总数15.6×109/L,中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。
其病证结合诊断是()
A. 肺炎,痰热壅肺证
B. 肺结核,痰热壅肺证
C. 急性呼吸窘迫综合征,痰湿阻滞证
D. 支气管扩张,热闭心神证
E. 慢性支气管炎急性发作,痰热阻肺证
[单项选择]患者,40岁,女性,右侧头痛7天伴右侧眼睑下垂、视物重影3天。头痛为右侧眼球后剧烈胀痛。查体发现右侧动眼神经损伤表现。头颅MRI和全脑血管造影术未见异常。可能的诊断是()
A. 典型偏头痛
B. 痛性眼肌麻痹
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 丛集性头痛
[简答题]你的工作出现了失误,你的上一级领导已有所耳闻,但是你的本级领导因为害怕影响单位的评功评奖,决定掩饰你的错误。你在这种情况下怎么办?
[填空题]嘉靖四十一年(1562年),()得知皇帝对严嵩父子的不法行为已有所闻,于是就命御史邹应龙参劾,终于使严嵩罢官,其子严世蕃谪戍。
[单项选择]男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×10/L,最可能的诊断是()
A. 急性肺脓肿
B. 干酪性肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 肺炎链球菌肺炎