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发布时间:2023-10-10 20:46:25

[单项选择]8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病

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[单项选择]8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dL,白蛋白2.4g/dL,胆固醇250mg/dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
[单项选择]男性,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,急送医院检查心电图发现,Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断()
A. 隐匿型冠心病
B. 高血压危象
C. 心绞痛型冠心病
D. 心肌梗死型冠心病
E. 心力衰竭型冠心病
[单项选择]血气分析结果为:pH7.16,PaO7.5kPa(56mmHg).PaCO12kPa(90mmHg),BE-18mmol/L,应采用哪种药物()
A. 3.64%THAM
B. 5%NaHCO
C. 11.2%乳酸钠
D. 醋唑酰胺
E. 2.5%NaHC0O
[单项选择]患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗,查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示一度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项,但除外()
A. 降压目标应为<140/90mmHg(18.7/12kPA.
B. B.老年人降压目标应为<130/85mmHg(17.3/11.4kP
C. 必要时可用2种或2种以上降压药
D. 血压控制满意后逐渐减量,但仍需长期用药
E. 改善生活方式是药物治疗的基础
[单项选择]患者,男,33岁。疲乏,无力,全身水肿1年入院。检查:血压:150/90mmHg(20/12kPa)。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞0~12个/高倍视野,白细胞0~2个/高倍视野,并见细胞管型。血液检查:白蛋白/球蛋白:2.2/2.1,尿素氮9mmol/L,血脂升高。其诊断是()
A. 慢性肾炎肾病型
B. 慢性肾炎高血压型
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 高血压病
[单项选择]女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,A/G=3/4,血清IgG22g/L对诊断最有帮助的检查应是()
A. 肾功能检查
B. 抗核抗体和抗ds-DNA抗体测定
C. 骨髓涂片
D. HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查
E. 尿红细胞形态分析
[单项选择]男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物()
A. 西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B. 硝普钠,西地兰,呋塞米
C. 毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D. 胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E. 硝酸甘油,西地兰,多巴胺
[单项选择]男性,50岁。全身轻度水肿3年。血压18.7/12kPa(140/90mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(++),BUN10mmo/L(28mg/dl)。最可能的诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 隐匿性肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]男,9岁,因水肿、腹水收入院。查:血压16/12kPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1个/HP。血浆总蛋白45g/L,血BUN7mmol/L。其诊断首先考虑()
A. 急性肾炎
B. 肾病综合征
C. 泌尿系感染
D. 急性肾衰竭
E. 急性肾炎并休克
[单项选择]8岁男孩,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是()
A. 中枢性尿崩症
B. 1型糖尿病
C. 肾性尿崩症
D. Bartter综合征
E. 肾小管酸中毒
[单项选择]8岁男孩,自1岁起右侧身体(面部、躯干、上下肢)皮肤出现淡棕黑色疣状丘疹,皮损渐增多,排列成涡纹状及弧形条纹,无自觉症状。该表现支持哪项诊断()
A. 色素失禁症
B. 色素性荨麻疹
C. 表皮痣
D. 色素性扁平苔藓
E. 着色性干皮病
[单项选择]8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确()
A. 大剂量静脉注射维生素C,每次200~300mg/kg
B. 大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药
C. 伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D. 当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5~8mg/kg
E. 及时、正确地选用有效抗生素
[单项选择]8岁男孩,来自黑龙江地区,乏力1月入院,临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是()
A. 学龄期,冬、春季发病
B. 患慢性心功能不全
C. 心电图呈低电压,ST-T改变及房室传导阻滞
D. X线示心脏扩大,搏动减弱及肺部淤血
E. 查血清CK、SGOT、LDH明显升高
[多项选择]8岁男孩,3周前发热、咽痛,近5天水肿,血压120/83mmHg,住院后检查包括()
A. C3
B. ASO
C. ESR
D. 尿常规
E. 尿培养

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